正确答案:

交替脉

E

题目：提示左心衰的临床表现是

解析：提示左心衰的临床表现是交替脉。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]足月臀位产儿，生后即不安，前囟饱满，唇微发绀，双肺呼吸音清，心率128次/分，最可能的诊断是

新生儿颅内出血

解析：患儿为臀位产儿，是新生儿颅内出血的高危因素。新生儿颅内出血常见症状：①意识改变：易激惹、过度兴奋、淡漠、嗜睡、昏迷等；②呼吸改变：增快或减慢，不规则或暂停；③颅内压增高表现等。根据患者的临床特点，考虑该患儿诊断为新生儿颅内出血，应选D。解题关键：清楚新生儿颅内出血的临床表现。

[单选题]急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是

心前区疼痛

解析：急性心肌梗死患者典型疼痛位于胸骨后，呈阵发性压榨样痛。

[单选题]肾结核患者行肾部分切除术后，错误的护理是

及早下床活动

解析：肾切除术后应卧床2～3天，肾部分切除术后应卧床10～14天，以防继发性出血和肾下垂，故C 选项错误。肾部分切除术后护理：术后应鼓励患者多饮水，并注意观察尿量及性质；肾部分切除术后，近1～3个月内避免剧烈活动，多注意有无腰部胀痛、血尿及尿量改变等情况；肾结核作肾部分切除术后进行抗结核治疗至少继续1年。故选C。解题关键：牢记肾部分切除术后护理，肾切除术后应卧床2～3天，肾部分切除术后应卧床10～14天，以防继发性出血和肾下垂。

[单选题]患者，男，33岁，尿失禁留置导尿管，为防止逆行感染，以下措施正确的是

每天消毒尿道口1～2次

解析：防止逆行感染措施有：①保持尿道口清洁，每日消毒1～2次；②每周更换集尿袋1～2次；③定期更换导尿管，一般1～4周更换一次；④患者离床活动时，应妥善固定集尿袋、位置应低于耻骨联合；⑤病情允许时，应鼓励患者多饮水，并协助经常更换卧位。

[单选题]医务人员要尊重病人自主性，当病人坚持己见时，可能要求医生

更有效的沟通

解析：对患者坚持己见时，要维护病人的尊严，尊重病人的意见，更有效的沟通，提供周到而耐心的护理。

[单选题]护士向急性肾炎患儿家长解释目前为患儿应用青霉素的目的是

消除体内残余病灶内的细菌

解析：防治感染是预防急性肾小球肾炎的根本。减少呼吸道及皮肤感染，对急性扁桃体炎、猩红热及脓疱患儿应尽早、彻底地用青霉素或其他敏感抗生素治疗。A组乙型溶血性链球菌感染后1～3周应随时检查尿常规，及时发现和治疗本病。

[单选题]患者，男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是

胸痛：与心肌缺血、坏死有关

解析：护理诊断排列顺序：1）首优问题：直接威胁护理对象的生命，需要立即采取行动的问题。2）中优问题：不直接威胁护理对象的生命，但能造成躯体或精神上的损害的问题。3）次优问题：人们在应对发展和生活中的变化所产生的问题，在护理过程中，可稍后解决。患者持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，所以排在首位的护理诊断是胸痛。故答案为B。

[单选题]初产妇，27岁。妊娠10个月，有临产预兆，急诊入院。产科检查：宫口开大4cm。接诊护士应首先办理的是

平车送产妇进入产房待产

解析：本题中产妇宫口开大4cm提示已进入第一产程，此时不宜耽误时间办理入院手续，也不宜沐浴更衣，而应用平车送产妇进入产房待产。因此，本题选E。

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