[单选题]评估妊娠合并心脏病产妇围产期风险最可靠的是

正确答案 ：C

心功能分级

解析：患有心血管疾病产妇的预后一般都与心功能状态有关，心功能Ⅰ～Ⅱ级产妇的分娩死亡率低于1%，心功能Ⅲ～Ⅳ级产妇死亡率高达5%～15%。

[单选题]严重哮喘最新的治疗方法是

正确答案 ：D

抗IgE免疫治疗

解析：严重哮喘最新的治疗方法是抗IgE免疫治疗，奥马珠单抗结合游离的IgE，从而下调涉及哮喘发病机制的许多炎症通路。

[单选题]异氟烷对循环功能的影响是

正确答案 ：C

降低血压主要因扩张血管引起

[单选题]以下哪种说法是错误的

正确答案 ：D

溶血性输血反应的首选治疗是糖皮质激素

解析：冷抗体型溶血性贫血、镰状细胞贫血患者，保暖以避免溶血反应；非甾体类镇痛药物、硝普钠等可能诱发葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者发生溶血；特发性血小板减少性紫癜患者首选治疗为糖皮质激素，而感染可加重病情。溶血性输血反应的首要目标是保护肾功能，并维持足够血容量。

[单选题]妊娠期患者麻醉管理特点不包括

正确答案 ：D

妊娠患者需右侧卧位以减轻仰卧位综合征的影响

解析：产妇的分钟通气量增加，功能残气量下降，挥发性麻醉药的MAC值下降，造成吸入诱导及苏醒速度都比普通患者快。由于临产妇女要比非怀孕患者的硬膜外间隙窄，蛛网膜下腔压力增加，因此在椎管内麻醉时要使用更低剂量的局部麻醉药。孕妇全麻诱导后出现插管失败的概率约是普通外科全麻患者的10倍，而且胃内容物的误吸一般都是出现在插管失败的时候。大约10%的产妇在仰卧位时，因为增大的子宫压迫下腔静脉，会发生仰卧位低血压综合征。让患者侧卧位或者将子宫向左侧移位可改善此状况。

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