正确答案:

嘱患者使用吸管喝汤

D

题目：患者，男，53岁，急诊以"脑栓塞"收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息，护士采取的措施不妥的是( )

解析：患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难，若患者使用吸管喝汤，可导致误吸和窒息。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]护士收集健康资料的目的中，错误的是

为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据

解析：护士收集健康资料的过程中，会涉及到患者的隐私问题，护士有义务保护患者的隐私，但收集健康资料并不是为了了解病人的隐私（A错，为本题正确答案）。健康资料可以为寻找病因提供线索，为制定护理措施提供依据（B对）。在护理程序实施的过程中，还应对病人进行随时评估，以便及时确定病情进展情况，为制定治疗方案提供依据（C对）。收集健康资料的过程中，会对患者的心理社会状况进行评估，可以获得病人的心理特征资料，为护理实施方法提供依据（D对）。收集健康资料的目的之一是为评价护理效果提供依据（E对）。

[单选题]患者女，32岁。患系统性红斑狼疮。针对该患者的皮肤护理，错误的是

碱性肥皂洗脸

解析：　系统性红斑狼疮是一种多系统损害的自身免疫性疾病，临床表现为皮肤、黏膜等部位的病变，常见于面颊及鼻梁部位，也可出现在身体暴露部位，如颈部、手臂、耳郭、胸前等，因此做好患者皮肤的护理是十分重要的。1.首先应避免阳光的照射，应在病房窗户上挂厚窗帘，以防紫外线对皮肤的直射，另外病房内不得用紫外线消毒；避免皮肤暴露于阳光下，外出时应穿长袖衣服及长裤，戴保护性的眼镜、太阳帽，必要时可打伞。2.经常用凉水清洗面部，保持面部清洁，洗浴时不用碱性较强的肥皂，避免使用化妆品及其他化学用品，如果非用不可的话，应事先尝试是否过敏，以减少对皮肤的刺激，以防诱发皮疹。3.皮肤损伤处可用清水冲洗，用30℃的温水湿敷红斑处，每日3次，每次30分钟，对于发生感染的皮肤应积极抗感染并做降温处理。4.日常生活用具及任何易接触到的物品应避免阳光直射，常用额家具及工具应远离窗户等光亮位置。5.冬季出行时应戴保暖功能较强的帽子、围巾、手套等，以防止面部、耳部等部位皮肤冻伤，以减少疾病的诱发。故选C答案。

[单选题]某内科病区出现护理差错和患者投诉，内科和外科科护士长同时介入帮助整改，病房护士长对于两位科护士长的不同要求无所适从。这种管理方式违背的组织原则是

统一指挥的原则

解析：统一指挥的原则指每个下属应当而且只能向一个上级主管直接负责。

[单选题]新生儿中度缺氧缺血性脑病临床表现有

嗜睡

解析：新生儿中度缺氧缺血性脑病常表现为轻度抑制症状，如意识淡漠、嗜睡、肌张力减低，神经反射减弱，出现惊厥、肌阵挛，瞳孔缩小，心动过缓，脑电压低等。故选A，而B、C、D、E均不正确。解题关键：新生儿缺氧缺血性脑病根据病情不同分轻、中、重三度，熟悉其临床表现。

[单选题]健康资料的直接来源是

患者本人

解析：健康资料的直接来源是患者本人，其余选项属于间接来源，故选B。

[单选题]医嘱“安定5mg，sos”，护士正确执行该医嘱的方法是

过期尚未执行即失效

解析：临时备用医嘱(SOS)：指12小时内有效，病情需要时才执行，只执行一次，过期未执行则失效。故答案为C。

[单选题]患者男，48岁。长期酗酒，今日下午大量酗酒后，突然出现剧烈腹痛入院，患者为缓解疼痛呈俯卧位，辗转反侧。患者所处的卧位属于

被迫卧位

解析：根据病人的活动能力，卧位通常分为主动卧位、被动卧位、被迫卧位。被迫卧位是指病人意识清晰，有改变卧位的能力，由于疾病、治疗的原因，被迫采取的卧位，如支气管哮喘病人发作时，因呼吸困难而采取端坐卧位。故本题选D。

[单选题]肌内注射可选择

大腿中段外侧

解析：股外侧肌注射定位法为在大腿中段外侧，取膝关节上10cm，髋关节下10cm处，约7.5cm宽的范围为注射部位（E对D错）。上臂三角肌注射定位法为上臂外侧，自肩峰下2～3横指处（A错）。臀大肌定位连线法定位应为髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处（B错）。臀中肌、臀小肌注射定位法为髂前上棘外侧三横指处为注射部位（C错）。

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