正确答案: 停止放腹水
C
题目:患者男,56岁,肝硬化腹水,在放腹水的过程中突然出现昏迷,首先采取的措施是
解析:如果放腹水的速度过快或过多,势必使腹腔内的压力突然下降,这样脑组织得到的血液锐减,出现暂时性脑缺血,病人发生晕厥,此时首先采取的措施是停止放腹水。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,32岁。上腹部节律性疼痛2年,常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧,突然呕血约500ml。查体:血压90/60mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。对于目前了解的信息,该患者最有可能是
溃疡并发出血
解析:上腹部节律性疼痛为消化性溃疡的主要症状。出血是消化性溃疡的最常见并发症,表现为呕血和黑便。题干中上腹部节律性疼痛2年,呕血约500ml,说明患者为消化道溃疡并发出血。所以应该选择D。
[单选题]患者,女性,30岁。自诉全身乏力,心慌,怕热,每日大便3~4次,诊断甲亢,治疗半年好转,后上述症状再次出现,且体重下降5公斤,护理发现患者情绪激动,双目有神,甲状腺Ⅱ度肿大,局部可闻及杂音,心率120次/分,患者最可能发生的问题是
甲亢复发
解析:甲亢病人常有①疲乏无力、易饿、多食而消瘦。②怕热多汗、皮肤温暖潮湿,可伴有低热。危象时可有高热。神经过敏、多言多动、紧张多虑、焦躁易怒、不安失眠、思想不集中、记忆力减退。有时有幻觉,甚至表现为亚躁狂症或精神分裂症。偶表现为寡言抑郁、神情淡漠。也可有伸手、眼睑、伸舌细微震颤等。可有心悸、胸闷、气短。心率增快,重者有心房纤颤、心脏扩大和心力衰竭。收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。还可能有突眼症等。
[单选题]肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是
预防术后血氨增高
解析:肝功能失代偿或濒临失代偿的原发性肝癌患者因肝解毒功能降低及手术创伤导致的组织破坏,易诱发肝性脑病。术前3天进行肠道准备,可抑制肠道细菌,清洁灌肠,减少血氨的来源和消除术后可能发生肝性脑病的部分因素。
[单选题]不属于孕激素生理作用的是
使排卵后体温下降0.3℃~0.5℃
[单选题]患者,女性。初潮13岁,周期24~28天,经期4~5天,应简写为
13(4~5)/(24~28)天
解析:月经史病历书写格式:初潮年龄(经期)/(周期)末次月经日期(或绝经期年龄)。故该患者月经史应简写为13(4~5)/(24~28)天。故答案为A。
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