正确答案:

与血透时肝素用量过大有关

D

题目：女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞(+++)，加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞(+++)，为均一型血尿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胃、十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是

瘢痕性幽门梗阻

解析：溃疡瘢痕造成的梗阻是永久性的，需要手术方能解除，是手术的绝对适应证，答案选择C。

[单选题]关于胃癌根治术的禁忌证，下列选项不正确的是

肝左叶孤立性转移灶

[单选题]下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

[单选题]有关apoA-Ⅰ错误的是

与冠心病发病率呈正相关

[单选题]下列哪项不属于颈椎病的基本分型（ ）

颈型

解析：颈椎病临床表现多种多样，它是脊髓、神经、血管受刺激或压迫而表现的一系列症状、体征。临床一般分为四种类型：神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型。少数病人可因颈椎前方骨赘增生，压迫食管产生吞咽不适，称为"食管型颈椎病"，极为少见。

[单选题]手外伤一般应争取在什么时间内清创

6～8小时

解析：清创应尽量能在伤后8小时之内完成。

[单选题]女性，28岁，左乳胀痛3天，可触及4cm×4cm肿块，体温38℃诊断为急性乳腺炎，对该病人的处理不包括（ ）

手术切除

解析：急性乳腺炎早期呈蜂窝组织炎表现而未形成脓肿之前不宜手术，应用抗生素可获得良好的效果。因此应先进行各项检查，详细准确判断病情。

[单选题]男性，33岁。突发右下肢持续性剧痛6小时。既往有风湿性心瓣膜病史。入院查体：心律不齐，右下肢膝以下肢体苍白、肢冷，右股动脉搏动可及，腘动脉、足背动脉搏动消失。应诊断为

急性动脉栓塞

解析：根据上述的心律不齐，右下肢膝以下肢体苍白、肢冷，右股动脉搏动可及，腘动脉、足背动脉搏动消失。可知诊断为急性动脉栓塞。

[单选题]慢性胰腺炎伴有顽固性腹痛患者，宜选用何种术式

胰腺全切除术

解析：慢性胰腺炎伴有顽固性腹痛患者，宜选用胰腺全切除术。

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