正确答案:

坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术

B

题目：男性，70岁。30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛，以后持续胀痛，伴有恶心，呕吐，右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体：腹胀明显，全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起，呈梨形，不能还纳，有轻压痛。

解析：如肠管绞窄坏死，就应切除坏死肠管；另肠管绞窄坏死通常也行单纯疝囊高位结扎避免行修补术，因为肠坏死时局部有严重感染，而感染常使修补失败，本题答案选择B。

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