正确答案:

肾精不足

C

题目：赵某，女。46岁。1979年6月25日初诊。主诉：眩晕、耳鸣7年，加重3个月。患者自1972年患高血压病以来，常发生头晕头昏耳鸣，近3个月未加重。伴有失眠多梦，时觉心悸，两目干燥，视物不清，腰困无力。后项部板硬不灵活，面有烘热感，心中烦闷。月经正常。平时血压高时服降压片。本次虽服上药血压有所下降，但症状不消。故来就诊。检查：血压：160／96mmHg。舌红少苔，脉细。

解析：首先应辨虚实，一般新病多实，久病多虚，体壮者多实，体弱者多虚，呕恶、面赤、头胀痛者多实，体倦乏力、耳鸣如蝉者多虚；发作期多实，缓解期多虚。患者病程久，近3个月未加重，当属于缓解期，故辨为虚证，眩晕虚证又有肾精亏虚和气血亏虚两证型，患者失眠多梦，时觉心悸，两目干燥，视物不清，腰困无力，面有烘热感，心中烦闷，舌红少苔，脉细，为肾阴亏虚征象，故辨证为肾精不足证。

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