正确答案: 骨巨细胞瘤
D
题目:女性,24岁。近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内侧似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。
解析:1.骨巨细胞瘤病程较长,瘤体较大,可有局部肿胀,生长较快则引起疼痛,侵及关节软骨将影响关节活动;部分患者至合并病理骨折进一步检查始被发现。典型X线征呈肥皂泡样阴影,瘤灶偏中心位,逐渐向周围膨胀,可破坏整个干骺端,骨皮质变薄,有时不完整。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]腰椎滑脱手术治疗的指征包括
经功能训练和制动后腰部和下肢疼痛症状无明显改善或症状复发者
出现马尾神经受压症状或神经损害进展性加重者
生长发育期的儿童患者,滑脱程度>40%
成年患者,滑脱程度>50%
解析:手术指证主要为:(1)腰椎管狭窄引起的神经性间歇性跛行、最少3 个月的保守治疗无效,影响生活、休息和睡眠等;(2)出现马尾神经受压症状或神经损害进展性加重者;(3)生长发育期的儿童患者,滑脱程度>40%;(4)成年患者,滑脱程度>50%。退变性滑脱手术指征同(1)(2)。所以本题答案选择ABCDE
[单选题]下列选项中,不是喘证病因的是( )
饮食所伤
[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是( )
湿性黏滞,不易祛除,病程缠绵,病难速愈
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