正确答案: 并发气胸
C
题目:患者,男,49岁。患支气管哮喘20年,急性发作1周,昨夜气急突然加重。体检:发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率120次/分,律齐。用氨茶碱、激素后哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是
解析:据患者病情突然加重,左肺呼吸音减弱考虑并发气胸,其他几个选项很少会出现一侧呼吸音减弱。哮喘发作时,会由于胸部呈过度充气状态,肺内压过大,使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔,造成气胸。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]具有先后天关系的两脏是( )
脾与肾
解析:脾与肾:先天后天的关系,脾阳根于肾阳,先天之精需后天之精的营养。《素问?水热穴论》:“肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。”肾有调节水液的功能,起着胃的关闸作用。水饮人于胃,由脾上输于肺,肺气肃降,水饮下流归于肾,从膀胱、尿道排出体外。
[单选题]在暴发型流脑休克型的治疗中,经充分扩容、纠酸治疗无效时,血管活性药物可首选
654-2
解析:654-2不仅舒张血管,尚有稳定神经细胞膜、解除支气管痉挛,减少支气管分泌作用。所以首选654-2。
[单选题]下列各项,不属妊娠合并心脏病主要症状的是
腹痛
解析:妊娠合并心脏病的主要症状有心悸、气短、乏力、浮肿。
[单选题]下列各项,不属于阳水临床表现的是( )
肢冷腰痛
解析:阳水,浮肿先见于眼睑、颜面,迅速遍及全身及肌肤,小便短少,水肿皮薄光亮,伴恶风发热,头身疼痛,咽痛,咳嗽,舌红或暗,苔薄白,脉浮紧或数。肢冷腰痛为阴水的表现。
[单选题]张元素称之为“疮家圣药”的药物是
连翘
解析:“疮家圣药”是连翘,“呕家圣药”是生姜。
[单选题]癫痫患者,平素性情急躁,心烦失眠,口苦咽干,时吐痰涎,大便秘结,发则昏仆抽搐,口吐涎沫,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其中医证型是( )
痰火扰神证
解析:癫痫痰热内扰证证候:发作时猝然仆倒,不省人事,四肢抽搐,口中有声,口吐白沫,烦躁不安,气高息粗,痰鸣辘辘,口臭,便干,舌暗红,苔黄腻,脉弦滑。治法:清热化痰,息风定痫。方药:黄连温胆汤。
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