正确答案: 一侧瞳孔散大、对侧偏瘫
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题目:小脑幕切迹疝的典型临床表现是
解析:瞳孔改变:病初由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小,对光反射迟钝,随病情进展患铡动眼神经麻痹,患侧瞳孔逐渐散大,直接和间接对光反射均消失,并有患侧上瞳下垂、眼球外斜。如果脑疝进行性恶化,影响脑干血供时,由于脑干内动眼神经核功能丧失可致双侧瞳孔散大,对光反射消失,此时病人多已处于濒死状态。运动障碍:表现为病变对侧肢体的肌力减弱或麻痹,病理征阳性。脑疝进展时可致双侧肢体自主活动消失,严重时可出现去脑强直发作,这是脑干严重受损的信号。
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