正确答案:

小梁切除联合白内障摘除手术

C

题目： 患者男，55岁，因“双眼胀伴视力逐渐下降两年”就诊。既往磺胺过敏史。最佳矫正视力右眼0.3，左眼0.4，眼压右眼31mmHg，左眼40mmHg。前房3CT，晶状体浑浊明显，杯盘比右眼0.5，左眼0.9。房角镜检查显示静态下双眼房角窄Ⅲ~窄Ⅳ，动态下全周可以看到后部小梁。视野右眼MD-5dB，左眼-26dB。

解析：这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。根据提供的信息，患者为老年人，诊断窄角型开角青光眼和老年性白内障。患者虽然房角窄，但全开放。为充分控制眼压，需行小梁切除术，同时由于患者视力差，晶状体混浊明显，故考虑青光眼联合白内障手术。

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