正确答案:

切口感染

C

题目：张女士，30岁。阑尾切除术后第4日，体温38.6℃，自诉伤口疼痛，偶尔咳嗽。查：切口红肿，有压痛。应首先考虑

解析：手术后3-4天，已经正常的体温重新上升，应首先想到切口的感染。如同时出现切口的胀痛和跳痛，应立即进行检查。切口局部肿胀、发红、有明显的压痛，甚至有脓性分泌物由缝合针眼溢出，均说明已发生感染。少数病人可伴有全身症状，有时因感染的位置较深，不易早期发现。

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脾胃虚弱

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颅腔内压力梯度明显改变

解析：颅内病变使颅内压增高达到一定程度时，尤其是局部占位性病变使颅内各分腔之间的压力不平衡，可推压脑组织从高压区向低压区移位，其中某一部分脑组织被挤入颅内生理空间或孔隙，产生相应的临床症状和体征称为脑疝(brain herniation)。脑疝是颅内压增高的严重后果，疝出的脑组织压迫脑的重要结构或生命中枢，如不及时救治常危及患者生命。

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2周

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[多选题]关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理，正确的是

每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道

在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球浸湿及时更换

避免用力咳嗽、打喷嚏

禁忌做腰椎穿刺

解析：预防逆行性颅内感染，具体措施有：①每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿导致液体逆流颅内；②在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球渗湿及时更换，并记录24小时浸湿的棉球数，以此估计漏出液量；③禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧；④避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便，以免颅内压骤然升降导致气颅；⑤禁忌做腰椎穿刺；⑥按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染。

[单选题]通过测量尿比重可了解

肾脏的浓缩功能

解析：尿比重测定尿常规检查是了解肾功能 尤其是肾小管功能的一项简便筛选方法 其中尿比重可了解尿中的溶质含量 它不仅与肾脏浓缩功能有关 还受血浆渗透压 溶质分子量大小有关

[单选题]女性，38岁，交通意外致胫、腓骨双骨折，予长腿石膏管型固定7小时，护理人员在交接班时最应注意观察的是

血循环受阻

解析：石膏或夹板外固定之后最应注意血循环受阻。

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