正确答案:

能发现结核菌L型抗酸染色 结核菌L型形态呈多形性

BE

题目：结核菌L型特征的说法正确的是

解析：结核分枝杆菌，简称结核菌，是结核病的致病菌。结核杆菌具有抗酸染色呈红色的特性。若结核菌的细胞壁合成受阻，则成为细胞壁缺陷的L型细菌，染色多变，抗酸染色阳性或阴性，其形态也呈高度多形性，L型结核分枝杆菌（MTB-L）细胞壁缺陷，对抗结核药物的敏感性也发生了改变，常规抗结核治疗往往不能得到良好效果，可致长期潜伏体内，导致疾病呈慢性过程，或复发、恶化。因此国际上公认结核分支杆菌L型阳性就是活动性结核病。故BE正确。【避错】A选项错误，L型结核分枝杆菌的细胞壁合成缺陷；C选项错误点在于L型结核分枝杆菌细胞壁缺陷，对抗结核药物的敏感性也发生了改变，常规抗结核治疗往往不能得到良好效果；本题易错选项是D，结核菌L型对营养要求高，需要在高渗低琼脂含血清的培养基中生长，培养4周，可见各种各种形态的L型菌落。故排除ACD。避错方法：熟记L型结核菌的生物学特性。

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肺部炎症的播散

全身炎症反应程度

局部炎症程度

解析：评估肺炎的严重程度对于临床诊治有重要指导意义，肺炎严重性决定于三个主要因素：局部炎症程度，肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。故ABD正确。【避错】C、E选项中病原体的确定主要用来指导临床抗菌药物的治疗，不是评估肺炎严重性的因素。故排除CE。避错方法：熟记肺炎严重性的三个决定因素。

[多选题]结核病的易感人群包括

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生活贫困，居住拥挤者

胃大部切除后导致的长期营养不良

解析：结核病的感染除必备有传染源，易感人群，感染途径外，还与生活环境，营养状态，自身免疫力有直接的关系。

[多选题]肺脓肿应与下列哪些疾病相鉴别

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肺脓肿继发感染

细菌性肺炎

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解析：肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔，临床特征是高热、咳嗽和咳大量脓臭痰，其应与细菌性肺炎、空洞性肺结核继发感染、支气管肺癌及肺囊肿继发感染等进行鉴别。故ABCE正确。【避错】D选项错误，慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，易于区分诊断。故排除D。避错方法：熟记肺脓肿的常见鉴别诊断。

[单选题]少寐多梦，梦则遗精，伴心烦，头目眩晕，心悸健忘，口干，小便短赤，舌红，脉细数。应诊为（ ）

阴虚火旺型遗精

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