正确答案: 会阴部及阴囊
B
题目:男,25岁。骑跨性尿道损伤,不能自行排尿且有尿外渗。尿外渗的范围多见于
解析:①前尿道包括阴茎部和球部,后尿道包括膜部和前列腺部。前尿道损伤好发于球部,后尿道损伤好发于膜部。②当前尿道膜部损伤时,尿液可外渗至会阴浅筋膜包绕的会阴部及阴囊等;由于后方有尿生殖膈,故尿液不会外渗至两侧股部。当尿道阴茎部损伤时,尿液外渗可使阴茎肿胀。③当后尿道损伤时,尿液可外渗至耻骨后间隙和膀胱周围,因下方有尿生殖膈阻挡,尿液不会外渗至会阴部及阴囊、阴茎。④本例为骑跨伤,多为前尿道的球部损伤,故尿液应外渗至会阴部及阴囊。故本题答案选B。
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[单选题]急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,最可能的原因是
高血压脑病
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[单选题]激素测定用于诊断内分泌疾病,目的是为确定
功能
解析:内分泌功能诊断实验室检查包括代谢紊乱证据,激素分泌情况和动态功能测定,所以激素测定用于功能诊断,故本题应选D。
[单选题]抢救急性一氧化碳中毒,尽快纠正组织缺氧效果最佳的是哪项
高压氧舱治疗
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[单选题]患儿女,8岁。近一年来活动后感心悸,气促,生长发育尚可,无发绀,胸骨左缘第3~4肋间可闻及第Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,胸片示:肺血管影增粗,肺动脉段突出,左右心室大,左心房亦增大,可能的诊断是
室间隔缺损
解析:室间隔缺损,心脏检查可闻及胸骨左缘3~4肋间全收缩期杂音,主要是左向右分流引起的,常伴有震颤,心前区广泛传导。胸片示左心室扩大为主,右心室也可扩大,肺门动脉扩张膨隆,肺血管影增粗,左心房扩大。因此本患儿可能的诊断为室间隔缺损。故本题选A。
[单选题]窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是
4期去极速率快
解析:窦房结起搏细胞最大特点就是有明显的4期自动去极化,且自动去极速度快(窦房结起搏细胞去极速度为0.1V/s、浦肯野细胞为0.02V/s、心室肌细胞无自动去极)。4期自动去极是自律细胞产生自动节律的基础。优势起搏细胞的舒张去极速度最快,在每次心搏活动中,它最先去极达到阈电位水平,产生一个新的动作电位。正因为窦房结起搏细胞的4期自动去极速度快,才使之成为心脏正常的起搏点。
[单选题]骨关节炎的病理特点为
关节软骨变性
解析:关节软骨软骨变性为骨关节炎特征性病理改变,也是骨性关节炎最基本的病理改变。初起表现局灶性软化,表面粗糙,失去正常弹性,继而出现小片脱落,表面有不规则小凹陷或线条样小沟,多见于负荷较大部位,如膝和筒。进一步出现微小裂隙、糜烂、溃疡。软骨大片脱可致软骨下骨板裸露。镜检可见基质粘液样软化、软骨细胞减少、裂隙附近软骨细胞成堆增、软骨撕裂或微纤维化、溃疡面可被结缔组织或纤维软骨覆盖及新生血管侵入。关节边缘软过度增生,产生软骨性骨赘,软骨性骨赘骨化形成骨赘。骨赘脱落进入关节腔,即为“关节鼠”。
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胆囊炎
解析:胆囊炎症状疼痛 右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎;疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样,多发生在进食高脂食物后,多发生在夜间;右上腹一般性疼痛,见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处,乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。它不会引起胸部疼痛
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