正确答案: 惊恐发作
E
题目:
女,36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难,出汗,觉得自己就要不行了,自己不能控制自己,自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊,未做特殊处理,半小时后症状消失。
解析:题干病例显示一位年轻女性,没有诱因的情况下突然出现心前区不适、呼吸困难、出汗,紧张害怕,有濒死感,未做特殊处理后在1小时内消失。这一症状特点符合惊恐发作的临床表现特征。患者既往体健,比较年轻,没有高血压、冠心病、风湿性心脏病的历史,所以首先考虑惊恐发作的诊断。故答案为E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题](2013)女,13岁。月经初潮后1年,月经周期1~4个月,经量多,伴血块。此次行经已8日,量仍多。主要的止血措施是
大剂量雌激素
解析:激素治疗主要有孕激素和雌激素治疗。前者使处于增生期或增生过长的子宫内膜转化为分泌期,停药后3天左右内膜脱落,出现撤退性出血。应用大剂量雌激素可迅速提高血内雌激素浓度,促使子宫内膜生长,短期内修复创面而止血,适用于内源性雌激素不足者。
[单选题]男,38岁。因胃癌行胃大部分切除术,术前查Hb110g/L,术中失血约1100ml,已输入平衡盐溶液2000ml,术后第1天感胸闷、气促。查体:T37.0℃,BP100/60mmHg。实验室检查:Hb80g/L。最好应给患者输注
悬浮红细胞
解析:本题考查如何补充血容量,凡一次失血<500ml者,机体自身可代偿,不需额外补血容量。当失血量达总血容量10%~20%(500~1000ml),根据病人情况选择治疗方案,输入适量晶体液,胶体液或少量血浆代用品;当失血量达总血容量20%(1000ml)时,除输入晶体液或胶体液补充血容量外,还应适当输入浓缩红细胞,该患者失血1100ml;失血量超过20%,还应输注悬浮红细胞。
[单选题]医患交流非语言沟通技巧不包括
注意倾听
解析:倾听属于患者语言沟通。
[单选题]哪种情况,可不采用全胃肠外营养
结肠永久造口
解析:消化道瘘、重症急性胰腺炎、大面积烧伤、短肠综合征以及肝肾衰竭都是全胃肠外营养指征。
[单选题]窦性心动过速的频率范围多为
100~150次/分
解析:正常人的正常窦性心率为60~100次/分,窦性心动过速心率多为100~150次/分,窦性心动过缓的心率为每分钟小于60次。故本题答案为A。
[单选题]男,35岁,反复心悸10余年,突发突止,发作时查体,心率180,节律规整,心电图示QRS波群形态和时限正常,最可能的诊断为
阵发性室上性心动过速
解析:该患者反复心悸,突发突止,心电图示QRS波群形态和时限正常,符合阵发性室上性心动过速表现。
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