正确答案: 低补体血症是否于8周内恢复
E
题目:链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是
解析:膜增生性肾小球肾炎的起病似急性肾小球肾炎。但常有显著血尿及蛋白尿、血补体C3持续低下,若低补体血症于治疗8周后仍未恢复,则考虑为膜增生性肾小球肾炎。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用
肥皂水
解析:此题是考查对疾病的临床处理原则掌握情况的试题。治疗肝性脑病清除肠道内的积食、积血或其他含氮类物质可用生理盐水(C)、酸性溶液灌肠(D)或口服硫酸镁导泻(A),也可用乳果糖灌肠治疗(E)。肥皂水(B)为碱性溶液,与氨离子结合后产生氨,易透过血脑屏障,加重肝性脑病。因此答案应为B。答错的原因为对肝性脑病发生的机制及治疗原理理解不够。
[单选题]女,70岁。2小时前锻炼回家后,自觉右侧单眼黑蒙,左侧肢体无力,持续约2~3分钟后自行恢复,反复发作。既往高血压、糖尿病史。查体:血压165/100mmHg,神清,语利,双瞳孔等大同圆,光反射灵敏,无眼震,伸舌居中,四肢肌力5级,肌张力正常,生理反射正常,病理征(-),脑膜刺激征(-),头CT检查示未见异常,考虑为短暂性脑缺血发作。下列选项正确的是
临床症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状,结构影像学(CT、MRI)检查无责任病灶
解析:短暂性脑缺血发作(TIA)是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍,临床症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状,结构性影像学(CT、MRI)检查无责任病灶。凡临床症状持续超过1小时且神经影像学检查有明确病灶者不宜称为TIA。故本题选D。
[单选题](2002)β受体阻断药
有时可诱发或加重哮喘发作
解析:诱发和加剧支气管哮喘 由于非选择性β 受体阻滞药阻断支气管平滑肌上的β2 受体,使支气管痉挛,呼吸道阻力增加,可诱发或加重支气管哮喘。而选择性β1 受体阻滞药及具有内在拟交感活性的药物,一般不引起上述不良反应,但对哮喘的患者仍应慎用。
[单选题]诊断急性胃炎应选用
胃镜检查
解析:①急性胃炎多表现为胃黏膜充血、水肿、出血、糜烂等,钡餐造影检查不可能显影,腹部CT、B超检查不可能有阳性发现。其确诊有赖于胃镜检查,故答案选A。
[单选题]胰头癌所致黄疸患者的尿液化验结果可能是
尿胆红素含量增加
解析:尿胆原应该是减少的(尿胆原和粪胆原是一对,一起增加一起减少)尿胆红素含量增加,而尿含铁血黄素通常是溶血时才发生
[单选题](2011)骨折切开复位比闭合复位的最大优点是
达到解剖复位
解析:复位方式为:手法和手术。手法复位的优点是无创,不破坏骨折部位的血供。手法复位缺点是不易达到骨折解剖复位;而手术复位反之。
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