正确答案:

热射病

D

题目:患者,男,农民,50岁。中午在烈日下进行田间劳动,1小时后感到恶心、头晕、头痛。查体:面色苍白、大汗淋漓、脉速、呼吸浅快、意识不清。应考虑

解析:热射病是一种致命性的急症,主要表现高热和意识障碍,患者出现大量出汗,心率增快,脉压增大,严重者出现肾衰竭、肝衰竭或MODS,病死率高。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]女,78岁,跌倒时左肩部着地受伤,既往脑梗死病史8年,遗留左侧肢体偏瘫。查体:左肩部肿痛,活动受限。X线片检查示左肱骨大结节与肱骨干交界处可见多个骨碎块,对线尚可,略有侧方移位,首选治疗方法是
  • 三角巾悬吊、对症治疗

  • 解析:患者脑梗死8年,左侧肢体偏瘫,左侧肱骨大结节粉碎骨折。一般正常人需要切开、复位、内固定,但本例患者左上肢已经失去功能,进行功能复位已经没有必要,只需三角巾悬吊对症处理即可。

  • [单选题]脊髓炎急性期典型临床表现是
  • 腱反射消失,肌张力降低,节段型感觉障碍

  • 解析:脊髓炎典型表现:①因脊髓受损部位以上胸段(胸3~胸5)多见,因此常出现双下肢瘫痪,但少数患者病变累及颈髓,则出现四肢瘫痪。急性期患者出现瘫痪肢体肌张力低,腱反射消失,病理反射引不出,尿潴留,此为脊髓休克。一般休克期为2~4周。如无重要并发症,3~4周后进入恢复期,脊髓休克现象逐渐消失,但出现肢体痉挛性瘫痪。②感觉障碍表现为受累平面以下的传导束型感觉障碍,各种感觉均减退或消失,以痛温觉消失尤为明显。感觉消失区上缘可有一感觉过敏带。

  • [单选题]患者女,50岁。欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是
  • 卵巢固有韧带

  • 解析:卵巢固有韧带连接卵巢与子宫,行全子宫加双附件切除时,子宫与卵巢同时切除,不需要再切断此韧带。

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