正确答案:

贫血

B

题目:急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括

解析:急性梗阻性化脓性胆管炎可以表现为Reynolds五联征:发热、腹痛、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]女,62岁.高血压病史8年,最高血压,180/100mmHg,糖尿病病史8年。实验室检查,血肌酐82μmol/L,该患者正确的诊断是( )
  • 高血压3级(很高危)

  • 解析:3级表示:收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。高血压又可分为四个组别,分别是低危、中危、高危、极高危。极高危分组表示:3级高血压有一种以上危险因素。危险因素有:肥胖、吸烟、心血管危险因素、糖尿病、靶器官损害、高血压并发症、高脂血症等等。

  • [单选题]男,62岁。背部皮肤红肿7天。初起时为小片发肤硬肿,约3cm×2cm,有多个脓点,随后皮肤肿胀范围增大,出现浸润性水肿,局部疼痛加重,表面皮肤呈紫褐色,范围约6cm×5cm,体温39.2℃,既往有糖尿病史。来院就诊,拟手术治疗,下列处理方法中不正确的是
  • 一期缝合切口

  • 解析:患者为老年男性,既往有糖尿病史,发热,病变位于背部,进展较快,皮肤硬肿、有脓点,浸润性水肿、表面皮肤呈紫褐色等化脓性改变,诊断考虑为痈。手术需采用静脉麻醉下“+”或“++”形切口切开引流,切口线应超出病变边缘皮肤,清除已化脓和尚未成脓、但已失活的组织;然后在脓腔内填塞生理盐水或凡士林纱布,外加干纱布绷带包扎。术后注意创面渗血。A、B、C、E项正确,故选D。

  • [单选题]关于结核病发病机制错误的是
  • 结核的免疫主要是体液免疫

  • 解析:结核病的免疫反应以细胞免疫为主,即T细胞起主要作用。它在受到结核菌的抗原刺激后可转化为致敏的淋巴细胞。当再次与结核杆菌相遇时,致敏的淋巴细胞可很快分裂、增殖,并释放出各种淋巴因子,如巨噬细胞趋化因子、集聚因子、移动抑制因子和激活因子等。这些因子可使巨噬细胞移向结核杆菌,并聚集于该处不再移动,这样就能把结核杆菌限制在局部不致扩散。同时还激活了巨噬细胞,使巨噬细胞体积增大,伪足形成活跃,溶酶体含量增加,细胞内pH下降等。这些改变有助于使吞入的细菌更易被水解、消化和杀灭。此外,激活后的T细胞还可释放其他淋巴因子,加强这一免疫反应,如结核杆菌的生长抑制因子能通过巨噬细胞特异性地抑制细胞内结核杆菌的繁殖而获得免疫。结核结节的形成就是上述各种反应的具体形态学表现。

  • [单选题]乳腺癌当前疗效最为满意的疗法是
  • 早期手术

  • 解析:手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一,还有辅助化学药物、内分泌、放射治疗,以及生物治疗。对病灶仍局限于局部及区域淋巴结的病人,手术治疗是首选。手术适应证为国际临床分期的0、Ⅰ、Ⅱ及部分Ⅲ期的病人。已有远处转移、全身情况差、主要脏器有严重疾病、年老体弱不能耐受手术者属手术禁忌。故选D。

  • [单选题]男孩,5岁。近4个月发现右侧腹部有一肿物,增长迅速,行经腹肾切除术,病理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是
  • 放射治疗

  • 解析:肾母细胞瘤的治疗:①肾切除术:早期可经腹行患肾切除。②综合治疗:应用手术、化疗、放疗等效果较好。由于儿童肾母细胞瘤对放疗较敏感,故肾切除术后常辅以放疗。因此本题选B。

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