正确答案: 治愈哮喘
B
题目:15岁男孩,自幼出现夜间或清晨气促,胸闷或者咳嗽,反复抗生素治疗不愈,查体:肺部满布哮鸣音,呼吸困难伴呼气相延长,发作前有打喷嚏,流涕等,既往心脏超声无异常。
解析:哮喘治疗的目标:①有效控制急性发作症状,并维持最轻的症状,甚至无症状;②防止症状加重或反复;③尽可能将肺功能维持在正常或接近正常水平;④防止发生不可逆的气流受限;⑤保持正常活动(包括运动)能力;⑥避免药物不良反应;⑦防止因哮喘而死亡。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女性,25岁,无意中发现甲状腺肿块7天,近日迅速增长,伴有胀痛,甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节,应初步诊断为
甲状腺囊腺瘤并发囊内出血
解析:冷结节多见于甲状腺癌、甲状腺囊肿以及甲状腺腺瘤伴出血、钙化、囊性变等,也可见于亚急性或急性甲状腺炎等情况。据病人情况可能为腺瘤并出血。
[单选题]慢粒最突出的特征是
粒细胞显著增多,脾明显增大
解析:肝脾淋巴结肿大:以急性淋巴细胞白血病多见,淋巴结呈轻度或中度肿大,大融合,无触痛,纵膈淋巴结肿大常见于T淋巴细胞白细胞白血病。大多数急性淋巴细胞白血病极少数急性非淋巴细胞白血病患者有轻质中度的肝脾肿大。
[单选题]初产妇,25岁。妊娠41周,宫缩规律,枕左前位,胎心144次/分,宫口开大3cm,胎头未衔接,最可能符合本产妇实际情况的骨盆测量数值是
骶耻外径17cm
解析:骨盆各径线的正常值是:对角径12.5~13cm,髂棘间径23~26cm,坐骨棘间径10cm,髂嵴间径25~28cm,骶耻外径18~20cm。该产妇胎心正常,宫口开大3cm,胎头未衔接,考虑为骨盆入口狭窄。故可能会测量骶耻外径值偏小,结合选项,选E。
[单选题]心身疾病的界定条件是
以上都是
解析:心身疾病是一组与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的疾病,主要特点包括:①心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用;②表现为躯体症状,有器质性病理改变或已知的病理生理过程;③不属于躯体形式障碍。
[单选题]男,45岁。活动后气短2年。2周前发热,咳黄痰,抗生素治疗后体温降至正常,近3天夜间喘憋,不能平卧。既往有扩张型心肌病3年。查体:血压150/70mmHg,无发绀和颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,未闻及哮鸣音,心界向两侧扩大,心率105次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。该患者喘憋的最可能的原因是
左心衰竭
解析:患者呼吸道感染为发病诱因,有夜间呼吸困难、不能平卧、双肺细湿啰音,结合其既往扩张型心肌病病史,首先考虑为左心衰竭。患者无颈静脉怒张及双下肢水肿,可除外右心衰。故答案选C。
[单选题]小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是
由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致
解析:小儿化脓性脑膜炎并发脑积水常见于治疗不当或延误治疗的患者,尤其多见于新生儿和小婴儿。为炎症渗出物粘连堵塞脑脊液流出通道,如导水管、第Ⅳ脑室侧孔或正中孔等狭窄处,引起非交通性脑积水;也可因炎症破坏蛛网膜颗粒,或颅内静脉窦栓塞致脑脊液重吸收障碍,造成交通性脑积水。
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