正确答案: 血气胸
D
题目:男,17岁,3小时前被自行车撞于右胸部,伤后疼痛,呼吸困难,查体:脉搏120次/分,血压12.0/9.0kPa,呼吸19次/分,右胸压痛(+),叩诊浊音,右肺听诊呼吸音消失,诊断最可能是
解析:患者伤后疼痛,呼吸困难,查体:脉搏120次/分,血压12.0/9.0kPa,呼吸19次/分,右胸压痛(+),叩诊浊音,右肺听诊呼吸音消失,既有气胸又有血胸的表现。故选D。
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[单选题](2011)女,69岁。高血压病史11年,糖尿病史8年。查体:BP150/95mmHg,心率70次/分。血清肌酐103μmol/L,血钾4.2mmol/L,尿蛋白(+)。该患者首选的降压药为
血管紧张素转换酶抑制剂
解析:血管紧张素转换酶抑制剂①高血压并有左室肥厚;②左室功能不全或心力衰竭;③心肌梗塞后及心室重构;④糖尿病并有微量蛋白尿;⑤高血压病人伴有周围血管病或雷诺现象,慢性阻塞性呼吸道疾病、抑郁;⑥硬皮病高血压危象;⑦透析抵抗肾性高血压。
[单选题]女,24岁。自然分娩后,宫缩乏力,阴道有活动出血流出。查体:BP80/56mmHg,P130次/分。估计失血量达
800~1600ml
解析:该患者是产后并发失血性休克,根据血压明显下降与脉搏明显加快,患者已处于休克失代偿期,血流动力学变化明显,估计失血量占总血量的20%~40%,即800~1600ml。
[单选题]头皮裂伤可在24小时内清创缝合的原因是
头皮血供丰富
[单选题]原发性肾病综合征微小病变型肾病首选的治疗是
糖皮质激素
解析:原发性肾病综合征微小病变型肾病是对激素治疗非常敏感的病理类型,因此治疗首选单用糖皮质激素,如果发现激素抵抗或激素依赖才考虑加用其他免疫抑制剂。环磷酰胺、环孢素、雷公藤多苷均不是首选用药。肾病综合征不是感染性疾病,因此抗生素治疗不是必需。
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