正确答案:

立即行术前准备，急诊行剖宫产

B

题目：二十六岁初产妇，停经9个月，胎动5个月，规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。检查：血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分，心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音，头位，胎心142次／分。

解析：1.不应立即决定剖宫产，应客观评价头盆关系及心脏功能后决定分娩方式。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]32岁，初产妇，妊娠35周，既往产检无发现妊娠合并症及并发症，今日出现少量阴道流血，无明显下腹痛。体检：宫底高31cm，LOA，胎心率：150次／分，无宫缩，无阴道流液，宫口未开，一般情况好。恰当的处理是

密切监测胎儿情况，无需特殊处理

解析：本例患者出现先兆早产症状，但由于已超过34周，应顺其自然，不必干预，只需密切监测胎儿情况。

[单选题]以医院为基础的病例对照研究，最常见的偏倚是( )

入院率偏倚

[单选题]经产妇，29岁，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。诉产时顺利，娩出一中等大小男婴，分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史。检查宫底平脐，轮廓清晰，膀胱空虚，宫口可容三指，软产道完整，脐带外露。胎盘未娩出最常见的原因可能是

胎盘粘连

[单选题]不属于胸痹病因的是（ ）

心虚胆怯

[单选题]子宫内膜癌的生长特点哪项恰当

生长缓慢，大部分为早期癌

[单选题]正常枕先露分娩时，仰伸发生于

胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时

解析：临产后子宫下段被拉长为7～10cm.肌壁变薄，成为软产道的一部分。由于子宫肌收缩时的缩复作用，子宫上段肌壁越来越厚，下段越来越薄，故在两者间形成一环状隆起，称为生理缩复环，一般摸不到。

[单选题]在一项队列研究中，暴露因素的RR值的95%可信区间为0.1～0.6，那么该研究因素可能是

保护因素

解析：总体的RR有95%的可能性落在0.1～0.6的范围，即RR小于1，它说明暴露因素存在时疾病发生的危险性比暴露因素不存在时发生这种疾病的危险性小，即暴露因素是该疾病的保护性因素。

[多选题]肝藏血的生理功能包括（ ）

贮藏血液

调节血量

防止出血

[单选题]某女，外阴左侧大阴唇鳞状细胞癌，局限于外阴，直径2cm，浸润深度，1.5cm，最佳治疗方案是

外阴根治术加同侧腹股沟淋巴结清扫术

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