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D

题目:男性,45岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]渗出性心包炎病因有
  • 结核性心包炎

    肿瘤性心包炎

    细菌性心包炎

  • 解析:渗出性心包炎过去常见病因为风湿热、结核及细菌感染。近年来,病毒感染、肿瘤及心肌梗死性心包炎发病率明显增多。 心包炎可分为干性和渗出性两种。后者心包内可有纤维蛋白浆液、血性浆液、血或脓。其致病因素很多,以结核性、化脓性、病毒性和非特异性最为常见。

  • [单选题]男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是
  • 安置临时人工心脏起搏器

  • 解析:从病历资料分析,患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾患),伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断),且心室起搏点位置偏低(因QRS波时限大于0.12秒)。因此,患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率,保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率,但如在心肌缺血没有解除外,其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。

  • [单选题]女,34岁,活动后心悸气促7年,检查:二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音,有开瓣音,本次为气促不能平卧伴咯血入院。该病例首先采取下列哪一项治疗措施最合适
  • 呋塞米静脉注射


  • [多选题]肺主治节的作用体现在( )
  • 肺司呼吸

    助心行血

    调节水液代谢

    调节气机


  • [单选题]下列常引起空腹疼痛的疾病是
  • 十二指肠溃疡


  • [单选题]慢性支气管炎时,出现最早的异常改变是下列哪项( )
  • 最大呼气流速容量曲线减低


  • [单选题]患者,男,40岁。血压180/100mmHg,经服硝苯地平及血管紧张素转化 酶抑制剂治疗2周后,血压降至120/80mmHg,关于停药问题应是
  • 继续服药,在数月期间如血压保持稳定后,再逐渐减少剂量至停服一种 药,如血压不稳定,即表明需长期服用

  • 解析:初治患者在血压维持一段时间稳定后,可小心缓慢减量至维持血压稳定 的最小剂量,不可突然停药。

  • [单选题]诊断主动脉夹层最简便有效的检查是
  • 核磁共振成像


  • [多选题]常见的折返机制的心动过速包括
  • 窦房结区域折返性心动过速

    房室交界区折返性心动过速

    心房内折返性心动过速

    房室折返性心动过速

    心室内折返性心动过速


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