正确答案: 首选硝普钠静脉滴注 镇静止痉:地西泮 利尿脱水:呋塞米 严密监测血压
ACDF
题目:
患儿女性,9岁,因"水肿、少尿2天,惊厥1次"入院。2天前患儿出现颜面水肿,渐累及双下肢,伴尿量减少,呈茶色,无尿频、尿急、尿痛。患儿既往体健,病前1周曾有上呼吸道感染史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸32次/分,血压133/97mmHg(1mmHg=0.133kPa),全身呈非凹陷性水肿;心律齐,心音强,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下未及。尿常规:红细胞20~30个/HP,白细胞10~15个/HP,尿蛋白(++)。入院后5小时,患儿突然出现惊厥,伴呕吐2次,表现为意识丧失,四肢抽动,测血压150/110mmHg。
解析:急性肾小球肾炎并发高血压脑病,治疗原则为选用降血压效力强而迅速的药物,首选硝普钠静脉滴注,本药作用迅速,滴注后数10秒钟即见效;而选用硝苯地平舌下含服,20分钟血压开始下降,1~2小时作用达高峰,且患儿处于意识丧失状态,故不宜作为此时首选;使用硝普钠时,应严密监测血压,随时调整滴速,防止低血压的发生;对有惊厥的患儿应及时止痉;本症常伴有脑水肿,宜采用速效有力的呋塞米协助降压,同时减轻脑水肿。故此题的正确选项是A、C、D、F。
查看原题 点击获取本科目所有试题
延伸阅读的答案和解析:
[多选题]护士对先天性甲状腺减低症患儿家长的用药指导正确的是
使家长及患儿了解终生用药的必要性
甲状腺制剂作用缓慢,用药1周左右方达最佳效力
服药后要密切观察患儿生长曲线、智商、骨龄等的变化
药量过小,影响智力及体格发育
[多选题]急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括下列哪些项
生活作息规律,保持稳定情绪
低热量、低脂,维持正常体重,少量多餐
防治危险因素,治疗高血压、高血脂、糖尿病,戒烟、限酒
按时服药,定期门诊复查
[多选题]纤维胃镜检查的禁忌症有
胃溃疡穿孔
腐蚀性食管炎
失血性休克
[多选题]痰培养标本的采集正确的是
要采集来自下呼吸道的分泌物,防止外来污染
采集方法为晨起清水漱口三次,然后用力咳嗽,将来自深部的痰液直接咳入无菌容器中,加盖后送检
如无痰,可用生理盐水超声雾化吸入导痰,然后咳痰送检
[多选题]以下胎方位不正确的是
枕右前,胎背在母体左后方
枕左前,胎背在母体右后方
骶右前,胎背在母体左前方
肩左前,胎背在母体左后方
[多选题]羊水过多临床表现中,不正确的是
羊水增加量与症状轻重无关
多数羊水增加是急剧的
急性羊水过多常发生于妊娠28周时
慢性羊水过多常发生于妊娠20周时
[多选题]与子宫破裂有关的因素有( )
头盆不称
瘢痕子宫
缩宫素用量不当
骨盆狭窄
阴道助产不当
解析:子宫破裂有关的因素:①瘢痕子宫是近年来导致子宫破裂的常见原因;②梗阻性难产:骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常等导致胎先露下降受阻。③子宫收缩剂使用不当:胎儿娩出前使用缩宫素用量不当,导致宫缩过强。④手术损伤:多发生于不恰当或粗暴的阴道助产不当。
[多选题]全麻患者未清醒时的护理措施包括
去枕平卧,头偏向一侧
定时测脉搏、呼吸、血压
床边放置吸痰器
准备气管切开包
适当约束患者肢体
本文链接:https://www.51zkzj.com/note/83ee0.html
相关资料