正确答案:

肾阳的蒸化作用

A

题目：《素问》所谓"肾者，胃之关也"，主要是指( )

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[单选题]患者王某，男，40岁。肢节烦痛，肩背沉重，胸膈不利，遍身酸重，足胫肿痛不可忍，苔腻微黄，脉弦数。治疗应首选的方剂是

当归拈痛汤

解析：当归拈痛汤，别名拈痛汤。为祛湿剂，具有利湿清热，疏风止痛之功效。主治湿热相搏，外受风邪证。遍身肢节烦痛，或肩背沉重，或脚气肿痛，脚膝生疮，舌苔白腻微黄，脉弦数。

[单选题]患者，女，31岁。妊娠5个月，多饮尿多，小便混浊如膏，腰膝酸软，形寒畏冷，空腹血糖10mmol／L，舌淡，少苔，脉沉细弱。治疗应首选的方剂是

金匮肾气丸

[单选题]治疗急性肾小球肾炎湿热内侵型，应首选

五味消毒饮合五皮饮

解析：五苓散利水渗湿，温阳化气，治疗水湿内停证。真武汤温肾补阳利水，治疗肾阳虚所致的水肿。麻黄连翘赤小豆汤发汗解表利水，治疗风水相搏所致的水肿。五味消毒饮合五皮饮清热解毒利水渗湿，治疗湿热毒邪内侵所致的水肿。三妙丸合导赤散利湿清热泻火，治疗湿热下注所致的两脚麻木，或如火烙之热。

[单选题]门静脉高压症患者急性呕血1200ml，血压95/75mmHg，临床诊断为

失血性休克

解析：门静脉高压症患者常合并食管胃底静脉曲张，发生破裂常导致急性大出血。该患者急性呕血1200ml，超过了全身总血量的20%，同时血压下降，脉压减小，应考虑为失血性休克。绞窄性肠梗阻发展到一定阶段出现体温的升高达39～40℃或降低到36℃以下，有寒战或轻度烦躁不安等要考虑有休克发生的可能。因绞窄的肠管坏死、肠道内细菌移位、肠道粘膜屏障的破坏使大量细菌繁殖产生多种毒素，发生感染性休克。

[单选题]大剂量使用可导致急性肾功能衰竭，入汤剂常用量3～6g的药物是

关木通

解析：关木通含马兜铃酸，有肾毒性，大量使用可导致急性肾功能衰竭，用量不宜过大，孕妇慎用，人汤剂3～6g。

[单选题]下列药物中，长于清利头目的是

蔓荆子

解析：葛根功能解表退热，生津，透疹，升阳止泻。柴胡功能和解表里，疏肝，升阳。升麻功能发表透疹，清热解毒，升举阳气。蔓荆子的功效是疏散风热，清利头目。淡豆豉功能解表，除烦。故本题选D。

[单选题]下列对里证的认识不正确的是

外感病一般无里证

解析：形成里证的原因有三个方面：一是外邪袭表，表证不解，病邪传里，形成里证；二是外邪直接入里，侵犯脏腑等部位，即所谓"直中"为病；三是情志内伤、饮食劳倦等因素，直接损伤脏腑气血，或脏腑气血功能紊乱而出现种种证候。

[单选题]既能安神定惊，明目消翳，又能解毒生肌的药物是

珍珠

解析：珍珠：镇心定惊，清肝除翳，清热解毒，收敛生肌。

[单选题]对SARS密切接触者的检疫期一般为

14天

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