正确答案:

全面系统，认真细致

B

题目：女30岁。因出现类似早孕症状两次到某县医院门诊就医。大夫简单检查均诊断为妇科炎症，该女士服药后多日未见缓解。半月后因阴道大出血和急腹症被送到医院抢救。后确诊为宫外孕。该案例中，初诊医生可能违背的临床诊疗理论要求是

解析：提干中提到的大夫简单检查均诊断为妇科炎症，女士服药后多日未见缓解，有没有重新思考和诊断病情，没有做到全面系统，认真细致。故选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于包扎的叙述，正确的是

良好的包扎能达到止痛、止血目的

解析：包扎目的是保护伤口、减少污染、压迫止血、固定骨折、关节和敷料并止痛。伤口包扎时，松紧要适宜、牢靠，既要保证敷料固定和压迫止血，又不影响肢体血液循环。包扎敷料应超出伤口边缘5～10cm。外露污染的骨折断端或腹内脏器，不可轻易还纳。若系腹腔组织脱出，应先用干净器皿保护后再包扎，不要将敷料直接包扎在脱出的组织上面。故选C。

[单选题]脑膜中动脉穿过的孔裂是

棘孔

解析：脑膜中动脉经颅中窝底的棘孔入颅后，沿脑膜中动脉沟走行，在近翼点处分为前后两支，主干及分支均可因骨折而撕破，于硬脑膜外形成血肿。故本题选C。

[单选题](2004)单臀先露的两下肢姿势是

髋关节屈曲，膝关节伸直

解析：单臀先露的两下肢姿势是髋关节屈曲，膝关节直伸。

[单选题]急性腹膜炎最主要的症状应为

腹痛

解析：急性腹膜炎腹痛是最主要最常见的症状，多数突然发生，持续存在，迅速扩展，其性质取决于腹膜炎的种类（化学性抑或细菌性)，炎变的范围和患者的反应。胃、十二指肠、胆囊等器官急性穿破引起弥漫性腹膜炎时，消化液刺激腹膜，则骤然产生强烈的全腹疼痛，甚至产生所谓腹膜休克。少数病例在发生细菌继发感染之前，可因腹膜渗出大量液体，稀释刺激物，而出现腹痛和腹膜刺激征暂时缓解的病情好转假象；当继发细菌感染后，则腹痛再度加剧。细菌感染引起的腹膜炎一般先有原发病灶（如阑尾炎、胆囊炎等)的局部疼痛，穿孔时腹痛比较缓起，呈胀痛或钝痛，不像胃、胆囊急性穿破的剧烈，且疼痛逐渐加重并从病灶区域向全腹扩散。腹痛的程度因人而异，有些患者诉述异常剧烈的持续性疼痛，另一些仅述钝痛或不适感。

[单选题]相对数是表示

事物相对关系的指标

解析：相对数是用来反映相互联系的事物的对比关系。故本题选B。

[单选题]经产妇，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压20/14kPa(150/105mmHg)。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。最可能的诊断是

子宫内膜癌

解析：绝经后阴道不规则出血，要警惕生殖系统恶性肿瘤，患者肥胖，血压高属内膜癌的高危人群，绝经11年，子宫正常大，宫颈光滑，首先考虑子宫内膜癌。

[单选题]基本生命中枢位于

延髓

解析：延髓对维持机体正常呼吸、循环等基本生命活动起着极其重要的作用，被称作“生命中枢”。

[单选题]下列药物中，具有强心作用的是

氨茶碱

解析：氨茶碱的强心作用：氨茶碱可直接用于心脏，增强心肌收缩力和增加心输出量。可扩张冠状动脉和外周血管，缓解心绞痛。其机制为拮抗腺苷作用和防止腺苷过度释放。

[单选题]患儿，10岁，女，1年半反复患扁桃体炎，近2周持续发热，伴关节游走性疼痛，查体：面色苍白，关节无肿胀，心率140次／分，心尖区舒张期杂音，该患儿治疗首选下列哪种药物

泼尼松

解析：提干提到的：1年半反复患扁桃体炎，近2周持续发热，伴关节游走性疼痛，查体：面色苍白，关节无肿胀，心率140次／分，心尖区舒张期杂音，可以诊断该病为风湿热，并且已经累及心脏，要选用肾上腺皮质激素。故选A。

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