正确答案:

一氧化碳中毒

A

题目：女，60岁。被家人发现其昏迷在浴室中，浴室使用的是燃气热水器。查体：皮肤潮红，瞳孔正常大小，口唇樱桃红色。最可能的诊断是

解析：患者面色呈樱桃红色，瞳孔散大，最可能是发生了一氧化碳中毒。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]子宫颈早期浸润性癌

不超过基底膜下5mm

解析：子宫颈原位癌的部分癌细胞突破基底膜向固有膜浸润，但浸润深度不超过基底膜下5mm，在固有膜中形成一些不规则的癌细胞条索或小团块，称为早期浸润癌。

[单选题]男孩，19岁。因腹痛来院就诊。查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿(+++)，该患者最可能的诊断是

过敏性紫癜肾炎

解析：过敏性紫癜特征：皮肤黏膜瘀点（局限于四肢），可伴有关节痛、腹痛和肾脏改变。其中肾型病情最为严重，可出现血尿、蛋白尿，偶见水肿、高血压及肾衰竭等表现。故选E。

[单选题]小儿腕骨骨化中心出全的年龄是

10岁

解析：腕部于出生时无骨化中心，其出生后的出现次序为：头状骨、钩骨、小桡骨骺、三角骨、月骨、大小多角骨、舟骨、下尺骨骺、豆状骨，10岁时出全，共10个。故选D。

[单选题]确诊膀胱肿瘤最可靠的依据是

膀胱镜检查+活检

解析：膀胱镜检查能直接观察肿瘤部位、大小、数目、形态、有蒂还是广基，初步估计肿瘤基底部浸润程度等，活检取肿瘤组织送病理检查，了解肿瘤性质、细胞分化程度及临床分期。

[单选题]以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是

潜伏期及补体C3检测

解析：感染后急性肾炎有潜伏期及补体C3的变化特点。慢性肾炎则没有。 　　急性肾小球肾炎根据有先驱感染史，浮肿、血尿、同时伴高血压和蛋白尿，诊断并不困难。急性期多有抗链球菌溶血素“O”效价增高，血清补体浓度下降，尿中FDP含量增高等更有助于诊断。 　　血清补体浓度　80－95％患者在起病后2周内可有血清总补体及C3降低，4周后开始复升，6－8周恢复到正常水平。

[单选题]男，36岁。上腹部被汽车方向盘挤压3小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体150ml来院，此时检查主要注意的体征

肝区叩痛

解析：腹壁损伤表现为局限腹壁肿痛和压痛，可见瘀斑，且程度和范围不随时间推移而加重或扩大。空腔脏器破裂时有强烈腹膜刺激征。实质脏器破裂主要表现是内出血。该患者腹部挤压伤后出现剑突下疼痛，并呕吐血性液体故应考虑肝脾损伤，所以主要注意肝区是否有叩痛，故本题选B。

[单选题]患者，男，35岁。因头晕、乏力、心悸1天入院，既往慢性再生障碍性贫血2年。查体：贫血貌，Hb50g/L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5℃，经对症处理缓解。患者此次住院输血治疗，应首选的血液制品是

去白细胞的红细胞

解析：患者既往多次输血史，并出现发热反应，考虑原因为免疫反应所致，因此选用去白细胞的红细胞。

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