正确答案:

截肢+化疗

D

题目：男，15岁，学生，左膝关节扭伤后疼痛并出现左股骨下端肿块二月有余，近来又加重，而住院，体检：T38度，脸色白，心肺腹均阴性，左股骨下端前外侧隆起，表面静脉怒张，皮温增高有压痛，X线片见股骨下端斑点状，骨质破坏伴日光反射状骨膜反应，进一步处理应首选为：

解析：依据患者的症状体征以及X线表现，考虑诊断是骨肉瘤，治疗需要手术+化疗，在给出的答案中选择D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]单足站立试验阳性，表现为

对侧骨盆下沉

解析：单足站立试验：站立侧患有先天性髋关节脱位时，因臀中小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降，为单足站立试验阳性。

[多选题]化脓性关节炎的早期表现是下列哪几项

畏寒、高热、全身不适等中毒症状

关节肿胀及关节腔内积液

患病关节常呈半屈曲状态

关节处疼痛，轻微活动即引起剧痛

解析：化脓性关节炎的早期X线无明显变化，其他选项均可出现。本题答案选择BCDE。

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