正确答案: 自我形象紊乱 疼痛 活动无耐力 潜在并发症感染
ABDE
题目:患者,男性,44岁,胃窦部溃疡在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,手术顺利,术后安返病房。
解析:术后早期病人一般存在疼痛、潜在并发症感染。另外由于留置胃管、尿管,不能正常洗漱,病人形象肯定不好。由于手术创伤,术后活动能力也下降。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]书写病室报告要求 ( )
内容简明扼要
字迹清楚、端正、不涂改
护士应签全名
解析:(1)应在巡视和了解病情的基础上书写;(2)书写内容应全面、真实、简明扼要、重点突出;(3)字迹清楚、不随意涂改,日班用蓝钢笔书写,夜班用红钢笔书写,但床号、姓名、诊断均用蓝钢笔填写;(4)填写时,先写床号、姓名、诊断;后报告体温、脉搏、呼吸、血压,并注明测量时间;再简要记录病情、治疗和护理情况;(5)对新入院、转入、手术、分娩患者,在诊断的下方分别用红笔注明“新”“转入”“手术”“分娩”,危重患者作红色标记或用红笔注明“危”;(6)写完后,注明页数并签全名。
[多选题]联合应用抗菌药物,下列哪几项正确
能提高抗菌效果
可降低药物剂量
能减少毒性反应
能防止或延迟细菌产生耐药性
解析:联合用药的结果:无关、累加、协同、拮抗;能防止或延迟细菌产生耐药性,减少毒性反应,能提高抗菌效果,可降低药物剂量
[多选题]机械通气患者吸痰时的注意事项
调节吸引负压不要超过19.6kPa
每次吸痰时间不超过15秒
吸痰时避免用吸引口腔的吸痰管再吸引气管
吸痰前应翻身,拍背,使痰液从周边肺野向中心集中
吸痰前后应适当提高吸及氧浓度
解析:吸痰操作的注意事项如下:(1)吸痰前应检查吸引器效能是否良好,各种连接管连接是否严密、正确;(2)吸痰时要遵守无菌操作的原则,各种无菌物、导管及无菌水均应每日更换,以防污染呼吸道;(3)插入导管动作应轻稳不可用力,减少导管在呼吸道粘膜上拖、拉,采取间断吸引,以保护呼吸道粘膜;(4)2次吸引之间,应重新给病人吸氧,以防血氧过低。发现阵发性咳嗽及心律不齐应立即停止吸引。(5)吸引不可持续超过10~15s,负压不可过大,成人真空压10.7~16kPa,小儿压力应小。
[多选题]属于不完全骨折是( )。
青枝骨折
裂缝骨折
[多选题]甲状腺功能亢进患者的术后护理是
病室宜安静
麻醉清醒后取半卧位
注意观察生命体征
6小时后进流质饮食
保持呼吸道通畅
解析:1、卧位:血压平稳后取半卧位。2、伤口引流管护理:伤口内硅胶引流管需接负压吸引装置,保持引流通畅,注意引流液的量及性质。引流管一般于术后24~48小时拔除。3、严密观察病情:定时测体温,每30分钟测脉搏、呼吸、血压一次直至平稳,以便及时发现术后并发症。4、饮食:术后6小时如无呕吐,可进温、冷流质饮食,少量慢咽,并注意进食时有无呛咳。5、保持呼吸道通畅:鼓励病人咳嗽、咳痰,防止痰液阻塞气管。
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