正确答案: 诊断明确,可用吗啡镇痛
C
题目:患者,男性,40岁,参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛,伴有左肩,腰背部放射痛,腹胀,恶心。呕吐,曾有胆结石病史。体检:T38.9℃。BP12/10kPa,P88次/分。R24次/分。全腹压痛、反跳痛(+),肠鸣音2~3次/分。
解析:①绝对卧床休息:可取屈膝侧卧位,剧痛而辗转不安者防止坠床。 ②禁食期间有口渴时可含漱或湿润口唇,一般不能饮水。腹痛和呕吐基本缓解后可由小量低脂、低糖流质开始,逐步恢复到普食,但忌油腻食物和饮酒。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]引起静脉曲张的主要原因有
静脉壁软弱
浅静脉内压力增高
静脉瓣膜缺陷
解析:静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。
[多选题]外科急腹症的临床特点为( )
发病急,进展快
病情多变
先腹痛后发热
常有腹膜刺激征
解析: ①一般先有腹痛,后出现发热等伴随症状;②腹痛或压痛部位较固定,程度重;③常可出现腹膜刺激征,甚至休克;④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。
[多选题]胃癌的中晚期临床特征是
锁骨上淋巴结肿大
上腹部肿块
腹水
上腹部压痛
解析:可扪及上腹部肿块;出现肝或淋巴转移时,可有肝大、腹水、锁骨上淋巴结大;发生直肠前凹种植转移时,直肠指检可触到肿块。
[多选题]前列腺增生的手术适应证是
出现过梗阻者
并发肾积水者
曾出现过急性尿潴留者
膀胱尿残余量超过100ml者
解析:1、有下尿路梗阻症状,尿流动力学检查已明显改变,或残余尿在60m以上;
2、不稳定膀胱症状严重;
3、已引起上尿路梗阻及肾功能损害;
4、多次发作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿;
5、并发膀胱结石者
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