正确答案:

术后2周内严防脱落 拔管前先闭管2～3天 保持引流通畅 记录引流量

ADEF

题目：病历摘要: 患者女性，57岁，1个月前出现腰痛病逐渐加重，腹部一肿物时大时小，有尿频、尿急，排尿不畅或间歇排出大量尿液，最近尿量减少，腰痛加重来就诊。体检： T37.8℃，P96次/分，R22次/分，血压 128/90mmHg。腹部触到肿块，肾区有叩击痛。

解析：1.泌尿系造瘘病人，应每日更换造瘘口敷料，保持造瘘口皮肤清洁与干燥。2.带管卧床病人，引流管长度要合适，一米以上，避免翻身等活动导致管路脱出。3.引流袋应每日更换2-3次，并应严格无菌操作4.移动病人应注意引流管和袋位置，袋的位置应低于管的位置，防止尿液和引流液反流，引起逆行感染。5.应经常观察，尤其在刚留置管路后，30分钟一次，观察量，尿液，引流液颜色性质，注意有无结石、组织、脓血快等沉淀物。保持引流通畅，勿打折。引流不畅的时可适当挤压，在允许范围内可对管腔进行冲洗。6.保留引流管的病人应该多饮水，保证足够尿量及减少尿液对创面刺激，24小时尿应在2000ml以上。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]需要优先处理的情况

心跳骤停

窒息

大动脉出血

开放性气胸

解析：急救的目的是抢救生命，必须优先抢救的急症主要包括心跳呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸和休克等。

[多选题]接触传染病患者后，手的消毒方法是 ( )

用流水搓洗

用液体清洁剂

双手用力环行搓洗

注意指缝及手指外侧

解析：在用肥皂流动水洗手的基础上，取无菌小刷蘸取抗菌皂液涂擦手、臂，从指尖到肘上l0cm，两手交替刷，包括指甲沟、指尖（间）、腕部等处，按顺序进行无遗漏的刷约2min，丢弃小刷，以无菌水冲洗干净后，另取无菌刷接取抗菌皂液刷手、臂2min，无菌水冲净后待干，或取无菌擦手巾擦干。

[多选题]排斥反应的表现有

发热、血压增高、情绪异常

局部肿胀、疼痛

尿少

解析：临床表现为移植的肾脏突然变软，由红变紫或花斑状，搏动 消失，输尿管蠕动消失，泌尿停止。或在术后24?48小时内突然发生血尿、少尿或无尿，移 植肾区剧痛，血压升高。血肌酐持续升高并伴高热、寒战等全身反应。

[多选题]尸体护理的目的是 ( )

尸体整洁

外观良好

易于辨认

安慰家属

解析：尸体护理的目的是：①使尸体清洁，维护良好的尸体外观，易于鉴别；②安 慰家属减少哀痛。

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