正确答案: 抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术
D
题目:患者,女性,55岁,突发上腹痛8小时,伴高热,最高达39.2℃,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。体查:全身情况较差,体温39.4℃,血压60/40mmHg,脉弱,心率124次/分,四肢湿冷,皮肤呈大理石花纹,心肺(-)、腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(±),Murphy征(+),叩诊鼓音,肠鸣音弱。
解析:急性梗阻性化脓性胆囊炎需及时行胆管切开减压手术,不然病情况容易加重引起腹膜炎、脓毒血症甚至感染性休克等并发症。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]抗生素治疗外科感染的适应证中,下列哪几项正确
较严重的感染
无局限化倾向的感染
严重创伤
术中有明显污染
解析:适应证应用抗菌药物治疗外科感染须有一定的适应证,即较严重的感染,无局限化倾向的感染和配合手术和配合手术治疗,如急性蜂窝织炎、丹毒、急性骨髓炎、急性腹膜炎、败血症、手部感染等。凡一些轻微而局限的感染如毛囊炎、疖或表浅伤口化脓等,则不需应用抗菌药物。
[多选题]需严密隔离的患者是 ( )
SARS
鼠疫患者
霍乱患者
解析: 凡传染性强、死亡率高的传染病均需采用严密隔离,适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎
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