正确答案:

慢性菌痢

C

题目：患者，男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次／日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC20～30/HP、RBC5～10/HP，发现有结肠阿米巴滋养体，此患者最可能的诊断是

解析：阿米巴痢疾系右下腹痛，且较轻，无里急后重、镜检大便白细胞少量，与患者不符。该患者最可能的诊断应是慢性菌痢，目前合并阿米巴感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]成釉细胞瘤的穿刺液常为

褐色液体

解析：成釉细胞瘤为颌骨中心性上皮肿瘤，在牙源性肿瘤中较为常见。成釉细胞瘤发源于牙釉质原基上皮层的基底细胞。由于肿瘤含有大小不等的囊腔，其内潴留黄色浆液性及血性分泌物。肿瘤继续膨大可使外骨板变薄如牛皮纸样，按压时如捏乒乓球样感，穿刺抽液为棕褐色液体，含胆固醇结晶，所以D正确，其他穿刺液不是成釉细胞瘤的特征，故选D。

[单选题]普萘洛尔口服吸收良好，但经过肝以后，只有30%的药物达到体循环，以致血药浓度较低，宜用下列哪个说法说明该药的特点

生物利用度低

[单选题]随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是

革兰阴性杆菌肺炎不断增加

解析：目前细菌性肺炎仍是最常见的肺炎，但随着抗生素的广泛应用，以及人群免疫防御功能的变化，引起肺炎的病原体有了较大变化，肺炎球菌的比例不断下降，革兰阴性杆菌感染所致肺炎的比例却不断增加，且新的病原体（如军团菌）肺炎的发生率亦逐年增加。

[单选题]早期釉质龋病损区分层不包括

脂肪变性层

解析：结合透射光显微镜、偏光显微镜、显微放射摄影观察早期平滑面龋纵磨片，由深层至表层病变可分为四层，即透明层、暗层、病损体部、表层。所以答案为D。

[单选题]下列X线透过度最弱的是

釉质

解析：釉质是被覆在牙冠的牙本质表面，属人体中钙化程度最高的组织，X线片上影像密度最高。其吸收的X线最多，透射的X线最少，所以在X线片上显示时代表釉质部分的影像的密度最高。故选A。

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