正确答案: 手术切除
E
题目:男性,25岁,4小时前大量进食后出现上腹部疼痛,并逐渐转移至脐周,入院前曾呕吐一次,呕吐物为胃内容物,入院查体:T38℃,腹部压痛不显著,双肾区无叩痛。腹部平片见盲肠扩张并见液气平。
解析:腹痛转移至右下腹,并出现右下腹麦氏点压痛征,为典型的阑尾炎表现,可确诊阑尾炎,应手术治疗,答案选择E。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]嗜铬细胞瘤危象可出现
发作时有剧烈头痛、呕吐、视力下降且血压>220/180 mmHg
伴有短暂意识丧失、抽搐、脑出血等明显高血压脑病症状
严重心律失常、心力衰竭、心肌损害等心脏损害
剧烈腹痛、消化道出血、急性溃疡穿孔等消化系统急症
高热(>39 ℃)
解析:嗜铬细胞瘤危象 (pheochromocytomacrisis)是指嗜铬细胞瘤病人高血压和低血压反复交替发作 ,甚至出现休克的一种危急状态。在给出的答案中均可出现。
[单选题]望小儿指纹,食指第一节为( )
风关
[多选题]甲状腺功能亢进手术的适应证
继发性甲亢
高功能腺瘤
妊娠早期妇女
妊娠中期妇女
解析:甲亢的手术指证(1)继发性甲亢或高功能腺瘤的患者;(2)中度以上的原发性甲亢患者;(3)腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢患者;(4)抗甲状腺药物或碘131治疗后复发的患者或坚持长期用药有困难的患者;(5)妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者,也应考虑手术治疗,以防止妊娠加重甲亢或甲亢对妊娠造成不良影响(流产、早产等)。本题答案选择ABCD。
[单选题]下列经脉中,不与脏腑连属的是( )
带脉
[多选题]心肺复苏过程中,脑保护的措施包括
头部低温
脱水利尿
应用肾上腺皮质激素
肌肉松弛
过度通气
解析:研究表明各种药物在脑复苏领域疗效甚微,而亚低温(32~35OC)对脑具有保护作用,且无明显不良反应。对心脏停搏患者脑复苏的降温技术有多种,如体表降温的冰袋、冰毯、冰帽等,但降温速度缓慢。快速注入大量(30mL/kg)冷却(4OC)液体(如乳酸盐溶液),能显著降低核心温度,但易出现病人输注液体过量。最近出现一种血管内热交换装置,能快速降温和维持病人低温状态,还能准确控制温度。基于一些临床试验的结果,国际复苏学会提出:对于昏迷的成人院外VF性心脏骤停ROSC(restorationof spontaneous circulation,自主循环恢复)患者应该降温到32~34摄氏度,并维持12~24小时。对于任何心律失常所致的成人院内心脏骤停,或具有以下心律失常之一:无脉性点活动或心脏停搏所致的成人院外心脏骤停ROSC后昏迷患者,也要考虑人工低温。ROSC后第一个48小时期间,对于心脏骤停复苏后的自发性轻度亚低温(>32摄氏度)的昏迷患者不要开始复温。脱水利尿、应用肾上腺皮质激素、肌肉松弛、过度通气
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