正确答案: 双肾位置偏低且更靠近脊柱 肾轴方向由正常的内上至外下改变为外上至内下或垂直 双肾下极在中线处相连 肾盂朝前,肾盏指向后方,下极肾盏朝内且位于输尿管内侧 输尿管连接肾盂的位置较高,上段位于前方像包绕着中线处的肿物
ABCDE
题目:蹄铁形肾的影像学特点包括
解析:影像学表现1、尿路平片及造影:根据两侧肾影靠近脊椎及低位,长轴相互平行或上极向外倾斜而下极向内靠近即可怀疑马蹄肾,有时可见连接的肾下极的峡部轮廓。尿路造影可明确诊断,最显目的征象是下肾盏指向中线,肾孟肾盏长轴上端向外下端向内呈倒“八”字形,输尿管向中线靠近。2、b超:可清楚显示两肾下极相连,横过下腔静脉和腹主动脉前方。3、ct:可直接显示两肾下极融合部即峡部横过主动脉前方,且由于肾旋转不良,肾盏位于肾前方,输尿管越过峡部两侧前方下行。但马蹄肾位置一般较低,需扫描到较低位置才能确定诊断。4、mr和核素还可以从冠状位最示两肾下极融合情况。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列可能是产生盲袢综合征的原因有( )
小肠襻内容物瘀滞
细菌过度增殖
小肠端侧或侧侧吻合术造成的盲袢或盲袋
手术旷置的残留肠襻
解析:正常人小肠上段仅存在少量细菌,如进入小肠的细菌数超量或者肠腔内细菌清除延缓就可引起本病,在给出的答案中产生盲袢综合征的原因有小肠襻内容物瘀滞、细菌过度增殖、小肠端侧或侧侧吻合术造成的盲袢或盲袋、手术旷置的残留肠襻,本题答案选择ABDE。
[多选题]预防切口裂开的措施有
手术前后加强营养支持
及时处理腹胀
延长拆线时间
解析:估计切口愈合不良的患者,手术前加强营养支持;腹部手术者,手术时加用全层腹壁减张缝线,术后用腹带或胸带适当加压包扎伤口,减轻局部张力,延缓拆线时间。如有慢性腹内压增高的因素存 在应及时处理和消除。手术切口位于肢体或关节活动部位者,拆线后应避免大幅度动作。预防切口感染。
避错:切口处沙袋压迫是减少伤口渗血,热敷对裂开是没有多大的作用。
[单选题]患者因体质虚弱,或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白,甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的( )
晕针
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