正确答案: 激素部分敏感
B
题目:4岁患儿,诊断肾炎性肾病,使用足量泼尼松治疗,14天尿量增加,水肿逐渐消退,但尿蛋白为(++),持续用药8周,尿蛋白仍为(++)。此病例应属于
解析:以泼尼松每日1.5~2.0mg/kg治疗8周判断激素效应,若尿蛋白转阴,为激素敏感;尿蛋白减少至(+~++),为激素部分敏感型;若尿蛋白仍为(+++),则为激素耐药;对激素敏感,用药缓解,减量或停药2周内复发,恢复用量或再次用药有缓解并重复2~3次者,为激素依赖。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]除哪项方法外,均可预防本病的发生
胰岛素肌注
[单选题]本病最主要的发病机制是
脂多糖内毒素致DIC
[单选题]下述哪一项不属于新生儿病理性黄疸
血清胆红素低于205μmol/L
[单选题](34~36题共用题干)
轮状病毒性肠炎
解析:B。轮状病毒肠炎:是秋、冬季小儿腹泻最常见的疾病。起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状,无明显感染中毒症状。病初1~2天常发生呕吐,随后出现腹泻。大便次数多,量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。自然病程3~8天,少数较长。大便镜检偶有少量白细胞。
[单选题]渗出液的特点中,下列哪项是错误的
Rivalta试验(-)
解析:渗出液的特点是:外观较黏稠,易凝固,比重>1.016,蛋白>25~30g/L,胸水LDH/血清。LDH>O.6,Rivalta试验(+),细胞数>500个/mm3。
[单选题]引起水肿、尿少的主要原因是
充血性心力衰竭
[单选题]经典性PKU:苯丙氨酸羟化酶活性为正常活性的%?( )
0-5.4
[单选题](76~79题共用备选答案)
沿肋间神经分布,局限于一侧而不超过身体的中线
解析:B。带状疱疹的皮疹只累及一个皮区,通常累及躯干或脑神经皮区,不超过中线。
[多选题]维生素A缺乏症的病理变化是
上皮细胞萎缩
上皮细胞角化增生
腺体细胞结构改变
腺体功能异常
皮肤角化增生
解析:ABCDE。维生素A缺乏的初期病理改变是上皮组织干燥,继而使正常柱状上皮细胞转变为角状复层扁平上皮,形成过度角化变性和腺体分泌减少。这种变化累及全身上皮组织,最早受影响的是眼结膜和角膜,表现为结膜和角膜干燥、软化甚至穿孔,以及泪腺分泌减少。皮肤改变则为毛囊角化,皮脂腺、汗腺萎缩。消化道表现为舌味蕾上皮角化,肠道黏膜分泌减少,食欲减退等。呼吸道黏膜上皮萎缩、干燥,纤毛减少,抗病能力减退。消化道和呼吸道感染性疾病的危险性提高,且感染常迁延不愈。泌尿和生殖系统上皮细胞也有同样改变,影响其功能。
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