正确答案:

注意观察阴道流血情况 注意观察宫缩情况，及时发现流产先兆 注意观察排尿情况，防止尿潴留 注意观察体温变化

BCDE

题目：某孕妇，37岁。平素月经规律，无痛经，否认同房后出血。孕前8个月妇科检查和TCT检查无异常发现。本次为计划妊娠，停经35天测尿HCG(+)，无明显早孕反应，早孕期无阴道流血。孕13周+1天行妇科检查提示：子宫颈后唇菜花样赘生物，大小约1.5cm×1.0cm；行阴道镜活检，病理结果提示：子宫颈赘生物高分化绒毛状腺癌。孕16周+4天在局部麻醉下行子宫颈锥切术+宫颈环扎术，术中见直径约1.5cm菜花样突起。术后病理报告：子宫颈高中分化绒毛状腺癌，浸润深度7mm，各切缘未见病变，术后恢复好。

解析：妊娠患者行子宫颈锥切手术后，应严密观察阴道流血和子宫收缩情况，及时发现流产先兆，预防流产发生；护士要做好健康宣教，下床活动时间应根据患者有无宫缩、手术恢复情况而定，第一次下床活动必须有旁人协助，预防跌倒，保证患者安全；患者主诉疼痛时，应正确判断疼痛原因，如是宫缩造成的疼痛，不应盲目使用止痛药物，排除官缩后应积极止痛，防止因疼痛诱发宫缩，造成流产。

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