正确答案: 患者两臂平伸,肘关节固定,手掌向背侧伸展,手指分开时,可见到手向外侧偏斜,掌指关节、腕关节甚至肘与肩关节急促而不规则地扑击样抖动 静止与睡眠时消失,精神兴奋时增强
CD
题目:
患者男性,46岁。7年前因肝硬化住院,经治疗后好转出院。1月前因"腹胀、乏力1周"再次入院,给予保肝、利尿、纠正低蛋白等对症治疗。出院后继续规律口服利尿、抑制胃酸分泌、补钾等药物。近1周来,患者无明显诱因出现乏力、食欲缺乏,1天前患者进食不洁肉食后,出现高热、呕吐、腹泻,继之出现胡言乱语,行为异常。初步诊断为:肝硬化失代偿期,肝性脑病。
解析:静止时表现明显、运动时减轻、睡眠时消失、常伴肌张力增高的震颤,为静止性震颤,见于帕金森病;震颤在休息时消失,在动作时发生,愈近目的物时愈明显,为意向性震颤,见于小脑疾病;在注意力集中时加重、分散注意力可缓解的震颤为癔症震颤;扑翼样震颤为姿势性震颤,静止与睡眠时消失,精神兴奋时增强,嘱患者两臂平伸,肘关节固定,手掌向背侧伸展,手指分开时,可见到手向外侧偏斜,掌指关节、腕关节甚至肘与肩关节急促而不规则地扑击样抖动,多见于肝性脑病、尿毒症、低血钙等全身代谢性疾病,是中枢神经系统反复抑制和兴奋肌张力所致。故此题C、D选项正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]贮存HBV、HCV阳性血液后处理正确的是
贮存冰箱内壁用含氯消毒剂擦拭消毒
贮存冰箱内壁用过氧乙酸擦拭消毒
阳性血液和血制品尽快彻底焚烧
贮存的冰箱解冻后的冰水,用含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后排放
[多选题]使用化学消毒剂的注意事项有
严格掌握浸泡时间
配置成有效的浓度
物品要全部浸没在消毒液内
性质不稳定的消毒液应临时配置
[多选题]经鼻气管插管的优点有
病人易于接受
留置时间长
便于口腔护理
解析:气管插管简单、容易、方便,气管切开在颈部切开,有伤口,有出血、气胸、纵隔气肿引起呼吸困难,但昏迷的病人最好行气管切开,因为便于护理,有利于吸痰、防止肺炎的发生。
[多选题]肾型高血压按解剖学可分为 ( )
肾血管性高血压
肾实质性高血压
[多选题]一般心脏病患者共同的饮食原则有 ( )
高维生素
低盐低脂
少量多餐
避免过饱
解析:一般心脏病患者共同的饮食原则为高维生素、低盐低脂、少量多餐、避免过饱等。故选项BCDE正确。
[多选题]有机磷农药中毒后出现毒蕈碱样症状的原因除外
乙酰胆碱持续存在
椎体束受损
脊髓前角炎
农药直接使用
解析:毒蕈碱样中毒症状(又称M样症状),有机磷农药中毒的主要表现。主要是由于有机磷农药进入体内后引起副交感神经末梢兴奋,平滑肌痉挛和腺体分泌增加所致。具体表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎(流口水)、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小、支气管痉挛并分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者可出现憋喘、极度呼吸困难、发绀(因缺氧导致的肢体或口唇的变色,可为蓝色、紫色或青色)、大汗淋漓等症状,甚至因缺氧导致昏迷或死亡。
[多选题]引起急性呼吸窘迫综合征的肺内原因有( )
毒气吸入
严重胸部骨折
重症肺炎
肺部挫伤
解析:肺内因素:指对肺的直接损伤,包括:①化学性因素,如吸入胃内容物、毒气、烟尘及长时间吸入纯氧等;②物理性因素,如肺挫伤、淹溺;③生物性因素,如重症肺炎。国外报道,误吸胃内容物是发生ARDS的最常见危险因素,当吸入物的pH小于2.5时尤其容易发生ARDS,而我国最主要的危险因素是重症肺炎。
[多选题]护患关系的特点是
工作关系
信任关系
治疗关系
[多选题]甲状腺功能亢进症患者的饮食护理要求 ( )
高热量、高蛋白、高维生素
补充足够的矿物质饮食
禁忌摄入刺激性食物
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