正确答案:

子痫前期重度 胎盘早剥

BE

题目：初孕妇，停经39周，持续腹 痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg， 脉搏120次/分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不 清，胎心110次/分，阴道少量流血，阴道检查宫 口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。 尿蛋白++。

解析：3.突然发生的持续腹痛，宫缩无缓解，宫体压痛，B超检查提示胎盘厚度增加，胎盘后血肿及血红蛋白下降等可确诊为胎盘早剥，短时间不能经阴分娩者应立即剖宫产结束妊娠，否则随时可能胎死宫内。Fib明显降低，D-二聚体明显升高，已进入纤溶亢进期，不用肝素。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于女性生殖器黏膜上皮，正确的是

阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮

子宫颈阴道部黏膜为复层鳞状上皮

子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮

子宫体黏膜为柱状上皮

解析：阴道粘膜为复层鳞状上皮，无腺体，受性激素影响而有周期性变化。子宫内膜又叫子宫粘膜，为单层柱状上皮。宫颈管粘膜为单层高柱状上皮，粘膜层腺体可分泌碱性粘液，形成宫颈管内粘液栓，堵于宫颈外口。宫颈粘膜受卵巢激素影响发生周期性变化。宫颈阴道部被覆复层鳞状上皮。输卵管粘膜层由单层高柱状上皮组成。

[多选题]对于念珠菌阴道炎，下述恰当的有

大约75%的妇女一生中至少患过1次念珠菌阴道炎

念珠菌为条件致病菌，属于双相菌

常见发病诱因有妊娠、糖尿病、应用免疫抑制剂及广谱抗生素

解析：白假丝酵母菌为机会致病菌，主要为内源性传染。国外资料显示，约75%妇女，一生中至少患过一次外阴阴道假丝酵母菌病，45%妇女经历过两次或两次以上的发病。10%~20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生，但数量级少，并不引起症状。只有在全身及阴道局部细胞免疫能力下降，假丝酵母菌大量繁殖并转变为菌丝相，才出现症状。常见发病诱因有，应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病，大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗。B选项错误。假丝酵母菌对热的抵抗力不强，加热至60度一小时即死亡，但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。D选项错误。

[多选题]复合先露对母儿造成的影响包括

梗阻性难产

脐带脱垂

胎儿窘迫

滞产

[单选题]病人外感风寒其脉可见（ ）

浮紧

[多选题]进行妇科检查时，下列哪些是正确的

盆腔检查前应首先排空膀胱

每检查一个病人更换臀部下面的垫纸

避免经期行妇科检查

解析：进行妇科检查时盆腔检查前应首先排空膀胱，每检查一个病人更换臀部下面的垫纸预防交叉感染，有阴道流血的病人可以进行妇科检查，但是尽量避免经期行妇科检查，未婚者或先天性阴道畸形一般行肛检，不行阴道检查，必要时可行妇科检查，ABD正确。

[单选题]若脾胃不和或脾虚不摄，则往往导致分泌剧增的是（ ）

涎液

[多选题]神具体反映在人的（ ）

眼神

面色

精神表情

语言呼吸

动作体态

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