正确答案:

促胎肺成熟 卧床，抬高臀位 抑制宫缩 抗生素预防感染

BCDE

题目：孕妇，38岁，孕30周，自然受孕双胎；前次妊娠孕26周难免流产史。

解析：对于未足月胎膜早破者，应依据孕周、母胎状况、当地的医疗永平及孕妇和家属意愿4个方面进行决策。该孕妇孕30周，无继续妊娠禁忌，应保胎、延长孕周，保胎过程中给予糖皮质激素和抗生素治疗，密切监测母胎状况。保守期待治疗时高臀位卧床休息，避免不必要的肛查和阴道检查，动态监测羊水量、胎儿情况、有无胎盘早剥及定期监测绒毛膜羊膜炎和临产的征象。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]随着卵巢周期变化而出现情况，正确的是

排卵后阴道上皮细胞加速脱落，宫颈黏液变黏稠而浑浊

解析：排卵后卵泡液流出，卵泡壁塌陷，卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，周围有卵泡外膜包围，共同形成黄体。在LH排卵峰作用下进一步黄素化，形成颗粒黄体细胞及卵泡膜黄体细胞。排卵后7～8日（相当于月经周期第22日左右），黄体体积和功能达高峰，直径1～2cm，外观色黄。若卵子未受精，黄体在排卵后9～10日开始退化。黄体退化时黄体细胞逐渐萎缩变小，周围的结缔组织及成纤维细胞侵入黄体，逐渐被结缔组织取代，组织纤维化，外观色白称白体。排卵日至月经来潮为黄体期，一般为14日，排卵后阴道上皮细胞加速脱落，宫颈黏液变黏稠而浑浊，黄体功能衰退后月经来潮，此时卵巢中又有新的卵泡发育，开始新的周期。

[单选题]外阴鳞状上皮增生的确诊方法是

病理检查

解析：外阴鳞状上皮增生除临床症状及体征外，主要依靠病理检查方能确诊，特别是有无不典型增生和癌变，病理检查更是唯一确诊手段。活检应在皲裂、溃疡、隆起、硬结或粗糙处进行，并应选择不同部位多点取材。

[单选题]关于子宫肌瘤合并妊娠哪项是错误的

分娩时应选择刮宫产

[单选题]关于妊娠期尖锐湿疣的叙述，正确的是

外阴部最常见

[多选题]女性生殖器的邻近器官包括

膀胱

尿道

直肠

阑尾

解析：女性生殖器官临近器官有：输尿管、膀胱、直肠、尿道、阑尾。

[单选题]女，29岁。婚后5年未孕。现闭经1年。幼时曾有胸膜炎史。妇查：子宫稍小，欠活动，双侧附件区未扪及包块。BBT呈双相型。诊刮未刮出组织。该病人最可能诊断是

宫腔结核

解析：育龄女性，BBT双相，说明有排卵，而无月经来潮，无周期性下腹痛，诊刮未刮出组织，说明病变在子宫，结合既往结核病史，可能因子宫内膜结核破坏内膜结构导致闭经。

[单选题]闭经诊断步骤中孕激素试验阳性表示

子宫内膜受一定程度的雌激素影响

[多选题]关于月经周期正确的有

月经期剥脱的子宫内膜为功能层

手术破坏内膜的基底层可致再生功能层不良

子宫内膜增生期和分泌期的主要区别在于腺体层

解析：排卵发生在下次月经前14天，月经周期长短由性轴的调节控制分泌激素决定。月经剥落的是子宫内膜的功能层，不破坏基底层，一旦破坏可导致功能层再生障碍引起闭经。子宫内膜增生期和分泌期的主要区别在于腺体层，腺体在增生期数目增多，变长稍有弯曲，在分泌期开始出现分泌现象。选项CDE正确。

[多选题]胃镜检查常见的并发症有

低氧血症

心跳骤停

食管、胃肠穿孔

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