正确答案: 血气分析 X线胸片 血常规+CRP
BCE
题目:急诊重点进行哪些实验室检查项目
解析:提示:WBC1.8×109/L,N80%,L20%,RBC4.12×1012/L。HGB132g/L,pLT120×109/L,pH7.41,PCO28.75kPa,PO24.45kPa,SaO270%。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性患儿,诊断为胆道蛔虫病,其病史体征不支持诊断的是
发病12~24小时常有明显黄疸
解析:胆道蛔虫病以儿童、青少年多见,常有驱蛔虫史。临床表现为突然阵发性上腹钻顶样痛,间歇期宛如常人。绞痛时伴恶心、呕吐,可吐蛔虫。疾病后期有胆管炎及各种并发症表现。查体腹软,仅有剑突下或右上腹深压痛。间歇期无体征。症状剧烈,但体征轻微,“症征不符”为本病特点。早期既有明显黄疸不正确。
[单选题]原发病的病因最可能是
急性肾小管坏死
解析:B。肾性肾衰竭常由于肾前性原因未能及时去除、病情进一步发展所致,常见原因为急性肾小管坏死。
[单选题]病毒性心肌炎的体征,除了
心前区有响亮收缩期杂音
解析:E。病毒性心肌炎的体征包括心尖第一心音低钝、有时伴心包摩擦音、心界扩大、心律失常等。
[单选题]女孩,8岁,10天前出现四肢瘫痪,腱反射消失,腰穿示细胞数3×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物121mmol/L
吉兰-巴雷综合征
[多选题]判断复杂型高热惊厥时必须具备的条件是
持续时间超过10分钟
热退2周查脑电图异常
发病年龄可在6个月以内或6岁以上
发热在38℃以下引起的惊厥
解析:ABCD。凡热性惊厥的患儿,发病年龄、发热程度、惊厥发作时间,惊厥发作形式等不具备单纯性高热惊厥特点时,就可考虑为复杂型高热惊厥。复杂性高热惊厥初发病的年龄多6个月或>6岁。全身性惊厥持续的时间多在15分钟以上,低热时也可出现惊厥,发作形式可以是部分发作或全身性发作,在同一次疾病过程中(或在24小时内)惊厥发作1次以上,惊厥发作后可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征。热退后 1~2周作脑电图仍可有异常,预后较单纯性高热惊厥差。
[多选题]肾病综合征的主要治疗措施包括
低盐、低蛋白饮食
泼尼松正规治疗[足量2mg/(kg?d),疗程至少4周]
对有高凝指标的患者,加用抗凝治疗(如尿激酶等)
预防和治疗感染
解析:ABCD。肾病综合征的主要治疗措施包括休息、低钠、低蛋白饮食,防治感染,利尿(水肿较重伴尿少者可配合使用利尿药),糖皮质激素正规治疗、免疫抑制药(主要用于 NS频繁复发,糖皮质激素依赖、耐药或出现严重副作用者)治疗。
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