正确答案: 全脑慢波背景上重叠1.5~3.5 Hz棘-慢复合波
B
题目:患儿经2年抗癫痫药物治疗,仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作,至今不会说话,不能行走,考虑为Lennox-Gastaut综合征,复查脑电图,最可能的改变是
解析:婴儿痉挛症又称West综合征,以痉挛发作为主(屈曲型痉挛发作表现为点头哈腰,四肢屈曲),其特征性脑电图改变为高幅失律,临床上首选ACTH或泼尼松治疗,随年龄增长,可转变为Lennox-Gastaut综合征,临床上可有多种发作形式伴智力运动发育迟滞,其特征性脑电图改变为全脑慢波背景上重叠1.5~3.5Hz棘慢复合波。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]出生体重在同胎龄平均体重的第10~90百分位
适于胎龄儿
[多选题]哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关
气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重
血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷
肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏
解析:BCDE。新生儿肺透明膜病的病理生理包括:肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷;血浆纤维蛋白渗入肺泡,阻碍换气;肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏;气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛,使青紫加重。
[单选题]干性胸膜炎的临床特点,下列哪项不正确
喜健侧卧位
解析:在胸膜炎的早期为干性(纤维蛋白性)胸膜炎。临床特点为胸部出现尖锐刺痛或撕裂痛,深呼吸或咳嗽时加剧。可伴有咳嗽、呼吸浅快。体征有患侧呼吸运动受限、胸膜摩擦感和胸膜摩擦音。当出现渗出性胸膜炎时,胸痛不如干性时剧烈,疼痛随渗出液的增加而逐渐不明显,代之以胸腔积液体征。患者多采取患侧卧位,以使健侧肺充分发挥代偿作用。
[单选题]患儿G2P1,生后母乳喂养,吃奶好,体重增长满意,大便黄色,41天时因黄疸不退去医院就诊。体检;反应好,面色红黄,头面部及胸腹部皮肤黄染,肝肋下1cm,质软。以下哪一诊断可能性最大
母乳性黄疸
[单选题]为协助治疗首先应选择的检查是
血气+血电解质
[单选题]在补液的过程中出现腹胀,两膝反射不能叩出,肠鸣音减退,根据临床表现考虑为
低钾血症
解析:B。低钾血症的临床表现有:神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张;膝反射、腹壁反射减弱或消失。
[单选题](53~58题共用题干)
瞳孔大小
解析:A。脑型(脑微循环障碍型)因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥;昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高,心率相对缓慢。随病情进展很快进入昏迷、频繁或持续惊厥。瞳孔大小不等、对光反射消失,呼吸深浅不匀、节律不整、甚至呼吸停止。
[单选题]急性鼻炎
鼻病毒
[单选题]下列哪项不是感染性休克的常见临床症状
瞳孔对光反射消失
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