正确答案: 隐球菌性脑膜炎
E
题目:男,7岁。不规则发热3周,伴头痛、呕吐 2周。近1周来视力减退,颈有阻力,克氏征阳性,布氏征阳性,心肺无异常。脑脊液压力增高,白细胞数350×106/L,中性粒细胞 28%,淋巴细胞72%,糖2.5mmol/L,氯化物 95.2mmol/L,蛋白定性(++),定量1.2g/ L。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑的是
解析:E。隐球菌性脑膜炎病程长,可伴有自发缓解,脑脊液白细胞轻至中度增高,以淋巴细胞占优势,蛋白含量增高.糖和氯化物含量减低,确诊靠脑脊液涂片。应用抗生素和抗结核治疗无效,可与结脑鉴别。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,14个月,因发热1天,抽搐1次而就诊。尤呕吐及腹泻,发热当时39.5℃,抽搐为全身发作性,持续2分钟左右缓解急来院。
幼儿期
[单选题]不符合小儿原发型肺结核临床特点的是
肺部体征明显
[多选题]女孩18个月,因腹泻,呕吐2天而入院。经补液纠正脱水及酸中毒后出现下列现象,属于低钾血症的表现是
腹胀
全身乏力
肌腱反射不易引出
心电图有U波及Q-T时间延长
解析:ACDE。低钾血症表现神经肌肉兴奋性降低;心律失常、血压降低、甚至心力衰竭;心电图T波增宽、出现U波、Q-T间期延长等。
[单选题](80~8l题共用备选答案)
男孩,8岁。平时体健,近日有游走性关节肿痛,体检发现心尖部2级收缩期杂音。
[单选题]诊断颅内出血最常用的检查是
头颅CT检查
[单选题]患儿生后2周,突发性腹胀、腹泻,排出腥臭味血水样便,伴有发热,白细胞计数增高,保守治疗的方法是()。
以上均是
解析:答案E
[单选题]乙肝疫苗接种第1次与第2次间隔时间应该为:( )
1个月
[单选题]伤寒的肠道并发症一般发生在病程
第2、3周
解析:D。肠出血多见于病程2~3周。
[单选题]男,3岁,诊断脓胸,住院第2天发生呼吸困难,发憋,烦躁,心率快,右下肺叩浊,右上肺叩鼓音。
张力性脓气胸
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