正确答案: 脑性瘫痪
A
题目:1岁小儿体格生长正常不能扶物站立,不会有意识叫爸妈。最可能是患了下列哪一种病
解析:1岁小儿体格生长正常,只可能A、B、C三个病,而佝偻病和聋哑都会扶物站立,因此最可能是脑性瘫痪。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]骨髓外造血时外周血可出现
幼红细胞或幼稚中性粒细胞
解析:C。在正常情况下,骨髓外造血极少。出生后,尤其在婴儿期,当发生感染性贫血或溶血性贫血等需要增加造血时,肝、脾和淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿时的造血状态,出现肝、脾、淋巴结肿大。同时外周血中可出现幼红细胞和(或)幼稚中性粒细胞。
[单选题]诊断肺动静脉瘘的最可靠的指标是
肺动脉造影
[多选题]小儿结核病的病史主要包括
结核中毒症状
卡介苗接种史
既往有无结核过敏表现
结核接触史
发病前有无急性传染病史
解析:ABCDE。病史:①中毒症状,有无长期低热、轻咳、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等;②结核病接触史,应特别注意家庭病史,肯定的开放性结核病接触史对诊断有重要意义,年龄愈小,意义愈大;③接种史,接种卡介苗可能提高对结核病的抵抗力,应仔细检查患儿双上臂有无卡介苗接种后瘢痕;④有无急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等可使机体免疫功能暂时降低,致使体内隐伏的结核病灶活动、恶化,或成为感染结核病的诱因。
[多选题]生长发育的一般规律为
由上到下
由粗到细
由简单到复杂
低级到高级
解析:ABCE。生长发育的一般规律:生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。
[单选题]患儿男,14岁,乏力、面色苍白6个月,一年前有急性肾炎病史,近2个月夜尿增多,血压140/90mmHg,尿常规:PRO(+~++),RBC 3~5个/HP。血常规示Hb 98g/L。该患儿最可能的诊断是
迁延性肾炎
[单选题]病情平稳后在局麻下做肾活检。病理报告:免疫荧光,IgG(++),IgA(++),IgM(++),C3(+++),Fib(++),在肾小球系膜区及毛细血管袢呈颗粒状沉积;光镜示肾小球增大呈分叶状,系膜细胞明显增生,肾小球滤过膜增厚并呈双轨状。根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎
膜增殖性肾小球肾炎
解析:根据WHO1982年关于肾小球疾病分类方案,将原发性肾小球肾炎分为:①微小病变:免疫荧光阴性。光镜下基本不能发现病变,偶尔可见有系膜细胞轻度增殖或系膜基质轻度产生。②局灶性节段性肾小球肾炎:指部分肾小球和(或)肾小球局部性的病变,病变的性质可以是硬化坏死、增殖、渗出等。③弥漫性病变。A.膜性肾病指肾小球基底膜增厚,钉突形成,甚至呈梯状结。B. 增殖性病变:a.系膜增殖性肾小球肾炎,主要表现为系膜细胞增生及系膜基质增多.b.膜性增殖性肾小球肾炎,主要表现为系膜细胞增生,系膜细胞及基质通过副系膜区插入内皮及肾小球基底膜之间,并由于免疫复合物的刺激,内皮细胞产生基膜样改变而致“双轨”现象;C毛细血管内增殖性肾小球肾炎,主要表现为毛细血管内皮细胞明显增生以致毛细血管腔狭窄;d.致密沉积物性肾小球肾炎,该病是膜性增殖性肾炎的一种亚型,除具有膜性增殖性肾炎的改变外,主要是肾小球基底膜在电子显微镜下可见大小不等的电子致密物沉积;e.新月体性肾小球肾炎,主要表现为肾小球包氏囊上皮细胞增生并形成新月体(半月体)改变。四、硬化性病变:肾小球肾炎各种病理改变的最终结果表现为弥漫性硬化,呈“玻璃球”改变。根据以上的病理特点。本例病理诊断为:膜性增殖性肾小球肾炎。因此C项为正确答案。其余均为错误的。
[单选题]患儿大脑最可能出现异常放屯酌部位是
枕叶
[单选题]发育性髋关节脱位髋臼病理改变不正确的是()。
颈干角变小
解析:答案A
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