正确答案: 结肠镜检查
D
题目:女性,22岁,解黏液脓血便8个月,伴左下腹部隐痛,里急后重。查体:一般情况尚好,心肺无异常,左下腹部轻压痛。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]反流性食管炎可以引起的症状包括( )
胸痛
声音嘶哑
吞咽困难
哮喘
小儿发育迟缓
解析:1.典型症状表现为胸骨后烧灼感(烧心)、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感,反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后,夜间反流严重时影响病人睡眠。2..疾病后期食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻,但出现永久性咽下困难,进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。3..严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。4.凡临床发现不明原因反复呕吐、咽下困难、反复发作的慢性呼吸道感染、难治性哮喘、生长发育迟缓、营养不良、贫血、反复出现窒息、呼吸暂停等症状时都应考虑到GER的可能。
[多选题]下列哪些是肝昏迷的常见诱因
上消化道出血
强利尿剂
外科手术
便秘
解析:肝昏迷是肝功能衰竭的一种严重表现,预后不良。引起肝 昏迷的诱因如下。(1) 肝硬变所致门静脉高压引起食管胃底静脉破裂出血。大出血后,一方面血容量减少使红细胞减少而携氧不足,可直接使脑细胞缺血缺氧,引起昏迷;另一方面由于肠道积血在细菌作用下,引起血氨升高,促发肝昏迷。(2) 大量放腹水或利尿之后致电解质紊乱,蛋白质丢失过多,诱发昏迷。(3) 肝硬变病人极易合并感染,细菌和其它毒素侵入肝脏的机会和途径增多,加重了肝细胞的变性坏死,促进肝昏迷。(4) 有的药物如氯化铵、利尿药中的双氢克尿塞、镇静止痛剂,可使血氨升高,电解质紊乱,以及加重肝细胞的损害而引起肝昏迷。(5) 其它还有麻醉、手术、便秘、短时间过多蛋白质的摄入等均可诱发肝昏迷。
[多选题]Hp能在胃内定植是因为 ( )
Hp具有鞭毛
Hp能分泌粘附素
Hp能分泌尿素酶
解析:Hp要到达胃黏膜上皮细胞表面和黏液底层这个特殊的生态圈内进行定植,与以下几个因素有关:①动力作用:由于Hp有较强的动力,Hp菌体呈螺旋状给运动提供了基础,菌体一端的鞭毛为运动提供了足够的动力,它能穿过胃腔的酸性环境到达中性的黏液层中,并穿过黏液层,覆盖在胃黏膜上。②具有胃酸的抵抗作用:Hp借助尿素酶分解尿素产生氨,中和周围的酸性环境。③保护性酶:Hp感染后,中性粒细胞会移行至上皮处杀灭Hp, Hp产生的氧化物歧化酶,能保护其不受中性粒细胞的杀伤作用。④黏附作用:Hp能分泌多种黏附因子,如原纤维凝集素、表面黏附物质等,而胃黏膜的上皮细胞存在有黏附因子受体,这样Hp与上皮细胞接触后,Hp就紧密黏附于胃上皮细胞表面,可避免使其与胃内的食物一道被排出。
[单选题]经络系统中,同脏腑有直接络属关系的是( )
十二经脉
[单选题]六淫致病,具有发病急、变化快特点的邪气是( )
风邪
[多选题]便血伴腹部包块者见于 ( )
肠道恶性淋巴瘤
结肠癌
肠结核
肠套叠
Crohn病
[单选题]上达头部巅顶的经脉是( )
足厥阴肝经
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