正确答案: 粘连型 干酪型
BD
题目:需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是
解析:对一些具有对结核杆菌耐药危险因素的病人,需要采用3种或4种抗结核药物联合治疗。这些危险因素有: (1)既往曾接受过抗结核药物的治疗。 (2)未完成原定抗结核治疗方案、不规则用药、或疗程不足。 (3)来自一些原发耐药结核杆菌株发生率超过50%的地区病人,或与其密切接触者。 (4)伴有HIV感染的病人。 (5)患粘连型伴渗出或干酪型结核性腹膜炎的病人。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]上消化道出血经治疗后,出现以下哪种情况应考虑出血仍在继续
血红蛋白浓度,红细胞计数与压积继续下降
黑粪次数增多
反复呕血
周围循环衰竭的临床表现经充分补液输血而未见明显改善
补液后尿量增多的情况下,血尿素氮持续不降
解析:1、反复呕血,或黑粪次数增多、粪质稀薄,伴有肠鸣音亢进;2、周围循环衰竭的表现经充分补液输血而未见循环改善,或虽暂时好转而又恶化;3、血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容继续下降,网织红细胞计数持续升高;4、补液与尿量足够的情况下,血尿素氮持续或再次升高。
[多选题]PTEN基因发挥作用的分子机制有
PI3K/AKT信号途径
FAK/P130信号途径
调节p53蛋白表达
ERK/MAPK信号途径
解析:PTEN基因发挥作用的分子机制有PI3K/AKT信号途径、FAK/P130信号途径、调节p53蛋白表达、ERK/MAPK信号途径。故选:ABDE。
[多选题]便血伴腹部包块者见于
肠道恶性淋巴瘤
结肠癌
肠结核
肠套叠
Crohn病
解析:便血伴随腹部肿块者,应考虑肠道恶性淋巴瘤、结肠癌、肠结核、肠套叠及炎症性肠病等。如Crohn病。
[多选题]肝硬化时,门静脉高压症形成的原因有
小叶下静脉受压
肝动脉与门静脉异常吻合支形成
中央静脉及肝静脉窦受压
肝动脉与肝静脉异常吻合支形成
解析:肝小叶内纤维组织增生和肝细胞再生, 由于增生纤维索和再生肝细胞结节(假小叶)的挤压, 使肝小叶内肝窦变窄或闭塞,以致门脉血不易流入肝小叶的中央静脉或小叶下静脉,血流淤滞, 门脉压就增高。又由于很多肝小叶内肝窦的变窄或闭塞, 导致部分压力高的肝动脉血流经肝小叶间汇管区的动静脉交通支而直接反注入压力低的门,门 脉小分支,使门脉压更形增高。另外,在肝窦和窦后阻塞,肝内淋巴管网同样地被增生纤维索和再生肝细胞结节压迫扭曲,导致肝内淋巴回流受阻, 肝内淋巴管网的压力显著增高,这对门脉压的增高也有影响。 D不是肝静脉是肝窦阻塞故错误。
[多选题]类癌的诊断主要依据
典型临床表现
血清5-HT或尿液5-HIAA增高
解析: 类癌细胞可产生多种有生物活性的物质,其中最主要的是5-羟色胺、缓激肽、组胺及前列腺素等。类癌依据发作性皮肤潮红、腹泻及血清5-HT或尿液5-HIAA增高可进行诊断。故选:AC。
[多选题]慢性胰腺炎的手术方式有
针对胆道疾病的手术,以促进胰液流向肠道
胰移植术
胰切除术
胰管减压及引流术
迷走神经,腹腔神经节切除术
解析:慢性胰腺炎的手术方式包括1、引流术 2、切除术,包括胰十二指肠切除术、全胰腺切除术、远端胰腺切除术 3、切除与引流联合术。故选:ABCDE。
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