正确答案: 肠系膜动脉栓塞
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题目:女性,43岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年,伴心房颤动1年余,在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛,最可能的诊断为
解析:对于风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者,伴有心房颤动时易在左房形成附壁血栓,当患者在做家务时突然栓子脱落栓塞在肠系膜动脉内,引起下腹部剧烈绞痛,首先应考虑肠系膜动脉栓塞的诊断。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]诊断主动脉夹层,最简便有效的检查是
磁共振成像
解析:CT和MRI可清楚地显示被撕裂的内膜片和主动脉夹层真假二腔,诊断准确率大于90%。
[单选题]女性,60岁。间断上腹痛3年,伴有食欲缺乏和消瘦,l天前呕血约400mi,黑稀便7~8次,每次约40ml。体检:BP100/70mmHg,FIRl20次/分,肝肋下未及,脾肋下4cm,化验血Hb65g/L,ALTl40U/L,HBsAg(+)。患者上消化道出血原因可能为
食管静脉曲张破裂出血
解析:中老年乙肝患者,食欲缺乏、消瘦、贫血、脾大,并有大量呕血便血病史,可考虑肝硬化。
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