正确答案:

腹部立位平片

B

题目：男，12岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30min后来诊。查：BP110／80mmHg，P 110次／min，痛苦面容，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb 12．1g／dl。WBC 7．0×109／L，尿淀粉酶128U／L。进一步有意义的首选检查是

解析：患儿突发上腹痛、伴有腹膜炎表现，肠鸣音消失，考虑为外科急腹症，应首先行立位腹平片检查。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下哪些检查结果对鉴别急性肾性和肾前性肾衰竭有帮助

尿钠45mmol／L

[单选题]此患儿最可能的诊断为

营养性混合性贫血

[单选题]新生儿，足月，第二产程延长，出生时Apgar评分1分钟为7分，5分钟10分。生后第2天突然尖叫，继而抽搐。查体：前囟饱满，口周微绀，心率144次／分，两肺无啰音，肌张力低。白细胞12×109／L，中性62％，血钙2．1mmol／1．，血糖3mmoL／L，血镁0．7mmol／L。该婴儿最可能的诊断是

新生儿颅内出血

解析：低血钙、低血糖和低镁血症可有抽搐，但无前囟改变，而且血糖、血钙镁均在正常范围。

[单选题]麻疹传染期常为

接触麻疹后7天至出疹后5天

[单选题]特发性生长激素缺乏症的主要原因

垂体前叶功能不足或下丘脑功能不全

[单选题]原发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是

了解巨核细胞数量及有无成熟障碍

解析：C。急性病例骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多；幼稚巨核细胞增多，核分叶减少，核～浆发育不平衡，产生血小板的巨核细胞明显减少，其细胞质中有空泡形成、颗粒减少和细胞质量少等现象。

[单选题]如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，应进行的处理为

在医生观察下治疗，做好气管切开准备

解析：B。患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，处于Ⅱ度喉梗阻，此时应在医生观察下治疗，做好气管切开准备。经保守处理仍有严重缺氧征象或有Ⅲ度以上喉梗阻者，应及时行气管切开术。

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