正确答案:

呼气性呼吸困难

B

题目:支气管哮喘常表现为

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]出现上述表现后,首选的治疗药物是
  • 苯巴比妥

  • 解析:苯巴比妥镇静作用持久,呼吸抑制作用较小,并有肝酶诱导作用,促进胆红素代谢。

  • [单选题]该患儿属于手足口病第几期
  • 1期

  • 解析:该患儿表现为发热,手、足、口等部位出疹,伴有食欲不振等症状,处于手足口病第1期(手足口出疹期)。手足口病诊疗指南(2010版)根据发病机制和临床表现,将EV71感染分为5期。第l期(手足口出疹期):主要表现为发热,手、足、口、臀等部位出疹(斑丘疹、丘疹、小疱疹),可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,个别病例可无皮疹。此期病例属于手足口病普通病例,绝大多数病例在此期痊愈。第2期(神经系统受累期):少数EV71感染病例可出现中枢神经系统损害,多发生在病程1~5天内,表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直等脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样综合征、脑脊髓炎症状体征。脑脊液检查为无菌性脑膜炎改变。脑脊髓CT扫描可无阳性发现,MRI检查可见异常。此期病例属于手足口病重症病例重型,大多数病例可痊愈。第3期(心肺功能衰竭前期):多发生在病程5天内。目前认为可能与脑干炎症后自主神经功能失调或交感神经功能亢进有关,本期病例表现为心率、呼吸增快,出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉,血压升高,血糖升高,外周血白细胞(WBC)升高,心脏射血分数可异常。此期病例属于手足口病重症病例危重型。及时发现上述表现并正确治疗,是降低病死率的关键。第4期(心肺功能衰竭期):病情继续发展,会出现心肺功能衰竭,可能与脑干脑炎所致神经源性肺水肿、循环功能衰竭有关。多发生在病程5天内,年龄以0~3岁为主。临床表现为心动过速(个别患儿心动过缓),呼吸急促,口唇发绀,咳粉红色泡沫痰或血性液体,持续血压降低或休克。亦有病例以严重脑功能衰竭为主要表现,肺水肿不明显,出现频繁抽搐、严重意识障碍及中枢性呼吸循环衰竭等。此期病例属于手足口病重症病例危重型,病死率较高。第5期(恢复期):体温逐渐恢复正常,对血管活性药物的依赖逐渐减少,神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复,少数可遗留神经系统后遗症状。

  • [单选题]在新生儿下列哪种现象为不正常
  • 生后36小时心率20C1次/min

  • 解析:新生儿正常心率为120~140次/min,一般认为足月儿窦性心率上限为179~190次/min,早产儿上限为195次/min。

  • [单选题]该患儿的最佳治疗是
  • 利福平+异烟肼


  • [单选题](53~54题共用题干)
  • 川崎病

  • 解析:D。高热9天,皮疹,淋巴结肿大,掌、跖硬肿,指、趾端膜状脱皮,是典型的川崎病特征。

  • [单选题]小儿阵发性室上性心动过速最常见于
  • 预檄综合征


  • [单选题]新生儿胎龄270天,出生体重2350g,身长49cm,头围33cm,胸围31cm。诊断为
  • 足月小样儿


  • [单选题]结核菌素试验假阴性反应不包括 ( )
  • 结核变态反应前期(初次感染后4~8周用)


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