正确答案:

反应迟钝 暂时性肌强直 黏液性水肿 心动过缓、心包积液和心脏增大

ABCE

题目：甲状腺功能减退症的临床表现为

解析：(1)皮肤：甲减患者皮肤的特征性表现是黏液性水肿，表现为面部、胫前、手、足的非凹陷性水肿。有些病人的水肿呈凹陷性。皮肤增厚、粗糙、干燥。由于真皮及表皮增厚、血流减少及有些病人存在贫血，皮肤苍白、发凉。皮脂腺和汗腺分泌减少，加重皮肤干燥。头发干、粗、易脆、生长缓慢或停止。头发、眉毛及四肢毛发脱落。指(趾)甲生长缓慢、增厚、易脆。(2)心血管系统：甲状腺激素减少使心肌收缩力减弱、心率减慢、心输出量下降、休息时外周阻力增加、血容量减少。这些血流动力学变化使脉压差变小，循环时间延长，组织血供减少。皮肤血供减少使得皮肤发凉、苍白及畏冷。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]长期大量使用林旦后可导致下列哪种不良反应( )

中枢神经系统毒性

解析：林旦乳膏剂大量吸收后可较长时间在脂肪组织中积蓄，排出较慢。为预防对肝、肾功能及中枢神经系统的损害，在较大面积抓破处，最好不涂。

[多选题]关于γ-GT的临床意义叙述正确的是

原发性肝癌时γ-GT的活性显著升高

肝内或肝后胆管梗阻者血清γ-GT上升最高，可达到正常水平的5～30倍

急、慢性胰腺炎患者的γ-GT可升高

解析：γ-GT显著升高是肝癌变的敏感指标之一，肝癌的确诊还应配合其他检查，如AFP；另外，酒精性脂肪肝者的γ-GT也会升高。C.慢性肝炎、肝硬化时γ-GT持续升高，提示肝内病变向非活动区域移行，这句话是错误的；应改为C.慢性肝炎、肝硬化时γ-GT逐渐降低，提示肝内病变向非活动区域移行；或者改为慢性肝炎、肝硬化时γ-GT持续升高，提示病情不稳定或有恶化趋势。

[单选题]给Ⅰ型糖尿病患者皮下注射胰岛素控制血糖的机制属于(　)。

补充体内活性物质

解析：铁制剂治疗缺铁性贫血、胰岛素治疗糖尿病的机制属于补充体内物质。

[单选题]在《基本医疗保险药品目录》中列基本医疗保险基金准予支付的药品是

中成药

解析：西药和中成药列基本医疗保险基金准予支付的药品目录；中药饮片列基本医疗保险基金不予支付的药品目录。不能纳入基本医疗保险用药的范围：①主要起营养滋补作用的药品；②部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类；③用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；④各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；⑤血液制品、蛋白类制品（特殊适应证与急救、抢救除外）。

[多选题]《医疗机构制剂许可证》的变更分为

许可事项变更

登记事项变更

解析：《医疗机构制剂许可证》变更分为许可事项变更和登记事项变更。许可事项变更是指制剂室负责人、配制地址、配制范围的变更。登记事项变更是指医疗机构名称、医疗机构类别、法定代表人、注册地址等事项的变更。故选AC。

[单选题]负责全国中药品保护的监督管理工作

国家食品药品监督管理部门

解析：国家食品药品监督管理总局负责全国中药品保护的监督管理工作，国家中医药管理局协同管理全国中药品种的保护工作。故选A。

[多选题]某省两名糖尿病患者服用标识为"甲制药厂"的"糖脂宁胶囊"(批号为081101)后死亡，经药品监管部门核查，甲制药厂未生产过批号为081101的"糖脂宁胶囊"，致人死亡的药品系乙非法生产，经药品检验所检验，该药品中非法添加了化学物质"格列本脲"。对本事件的处理，正确的有

批号为081101的"糖脂宁胶囊"为假药

对乙按照生产、销售假药行为追究其刑事责任

解析：该药品中非法添加了化学物质"格列本脲"，定性为假药；乙非法生产、销售该药品构成生产、销售假药罪，应追究其刑事责任；乙具有召回其违法生产的批号为081101"糖脂宁胶囊"的义务；甲制药厂未生产批号为081101的"糖脂宁胶囊"的假药，不构成犯罪，也不具有召回的义务。故A、B正确，C、D错误。

[多选题]药品质量缺陷问题包括( )。

包装破损

药品包装质量问题

药品变质

不合格药品混入

解析：药品质量缺陷问题包括：(1)包装破损；(2)药品包装质量问题；(3)药品变质；(4)不合格药品混入；(5)其他问题。

[单选题]我国执业药师在接受患者的咨询中，最应当遵循的职业道德是

清廉正派

解析：本题考查的是执业药师对服务对象的执业道德规范。 药学工作人员对服务对象的执业道德规范有：(l)仁爱救人，文明服务。药学工作人员对服务对象一定要有仁爱之心，同情、体贴患者，关心他人的疾苦；对患者、服务对象极端负责，始终把人民的利益放在至高无上的位置，尊重患者、服务对象的人格，满腔热情地为他们服务。 (2)科学严谨，理明术精。药学是一门科学，药学工作人员要以科学的"求真"态度和扎实的药学专业知识从事药学实践活动。任何马虎或一知半解不仅仅会有损药学的尊严，还可能危害人们的生命健康，造成极为严重的后果。 (3)济世为怀，清廉正派。药学事业是一项解除患者痛苦，促进人体健康的高尚职业。在工作中应当抵制各种诱惑，一心一意只为患者的健康服务；不能利用自身在专业上的优势欺诈患者，牟取私利。详见药学职业道德规范中的对服务对象规范的具体内容。

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