正确答案:

尿红细胞形态学检查

E

题目:为区分肾小球性与非肾小球性血尿应选择的辅助检查项目是

解析:E。血尿确定后,首先判断血尿的来源,然后确定原发病因。目前常用方法有①尿沉渣红细胞形态学检查,若以异形红细胞为主(>60%)则提示为肾小球性血尿;②尿中红细胞平均体积测定,若MCV72fl且呈小细胞分布,则说明血尿来源于肾小球,此法敏感性为95%,特异性为96%,且可克服检测者主观的误差;③尿沉渣检查见到红细胞管型和肾小管上皮细胞,表明血尿为肾实质性。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]男,2岁。生后母乳不足,未及时添加辅食,食欲差,有时腹泻,逐渐消瘦。因清晨出现面色苍白、大汗淋漓急诊来院。体检:体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0. 4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛。脉细无力,心音较低钝。
  • 营养不良

  • 解析:正确答案:C 解析:蛋白质-热能营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症,主要见于<3岁婴幼儿。该患儿自幼母乳喂养不足,没有及时添加辅食符合病因诊断。正常2岁小儿体重应为12kg,身高85cm,该小儿体重下降,身高低于正常。并有皮下脂肪减少,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉细无力、心音较低钝的表现,根据发病年龄、病因和临床表现该小儿患有营养不良,并发症自发性低血糖。

  • [单选题]女孩,6岁,突发腹痛1小时,以脐周为主,腹痛呈持续性,逐渐加重,发热,体温39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规白细胞19×109/L,中性粒细胞0.9。
  • 急性阑尾炎穿孔腹膜炎


  • [单选题]4个月婴儿,呕吐哭闹1天,排黏液血便1次,右上腹可及腊肠样包块。应首选下列哪项检查
  • 空气灌肠

  • 解析:临床表现为肠套叠,空气灌肠既可以明确诊断,亦可同时进行整复治疗。

  • [单选题]抗生素治疗中,下列哪项不正确
  • 因肝肾功能不完善,抗生素不应超过7天


  • [单选题]水排空的时间
  • 1.5~2小时


  • [单选题]在发作时下列哪种治疗是错误的
  • 西地兰,维拉帕米(异搏定)

  • 解析:西地兰,维拉帕米(异搏定)阻滞房室传导系统,易诱发室颤。

  • [单选题]紧急治疗首先考虑
  • 硝普钠治疗


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